Надплечье

Видео: Массаж Гуаша (голова, шея, плечи, надплечье)

Область надплечья сверху граничит по ключице с областью шеи- спереди границей является вертикальная линия от середины ключицы вниз- сзади — внутренний край лопатки- снизу граница проходит по сухожилию широчайшей и круглой мышцы спины, отделяя внизу область плеча.

Видео: Кинезиотейпирование в терапии. Боль в надплечье.

Надплечье состоит из четырех подотделов: переднего — regio infraclavicularis, латерального — regio deltoidea, заднего — regio scapularis posterior, подкрыльцовой или подмышечной впадины — regio sive fossa axillaris.

В подкожной клетчатке надплечья, ниже ключицы, в regio infraclavicularis, располагаются передние и средние ветви надключичных нервов — nn. supraclaviculares anteriores et medii, в нижней части этой области иннервация осуществляется кожными передними и боковыми ветвями межреберных нервов, а в самой верхней части плеча и в подкрыльцовой ямке разветвляются конечные ветви межкостно-плечевого нерва — n. intercosto-brachialis и внутреннего кожного нерва плеча — n. cutanei brachii medialis.

Видео: Подключичная область, топографическая анатомия

В дельтовидной области надплечья, которая отделяется от предыдущей стволом v. cephalica, лежащим в sulcus deltoideo-pectoralis, вверху у ключицы и у ости лопатки распространяются задние надключичные нервы — nn. supraclaviculares posteriores- ниже — в наружной части области иннервация осуществляется ветвями бокового кожного нерва плеча — n. cutanei brachii posterioris (n. axillaris).

В лопаточной области надплечья распространяются задние ответвления боковых кожных ветвей межреберных нервов и тыльные кожные ветви от ramorum posteriorum nn. thoracalium. Глубже перечисленных нервных образований, концы которых распространяются в толще поверхностной фасции, лежат апоневротические футляры мышц, составляющих основной покров отдельных частей области надплечья. Спереди располагается фасция большой грудной мышцы — fascia pectoralis,— начинающаяся от ключицы- фасция идет в виде футляра, включающего всю толщу ю. pectoralis majoris, и переходит у края последней в подкрыльцовую фасцию. Глубже собственной фасции большой грудной мышцы есть fascia clavicoraco-pectoralis, включающая всю толщу m. pectoralis minor. Фасция начинается от клювовидного отростка, соединяясь с фасцией подключичной мышцы, переходит на грудную клетку, как и фасция большой грудной мышцы, вплетается в апоневроз подкрыльцовой ямки.

Видео: Гуаша

К же этой же области надплечья подходят апоневрозы, покрывающие внутреннюю, наружную и заднюю стенки подкрыльцовой ямки. Апоневроз, покрывающий дельтовидную мышцу, прикрепляется к месту фиксации последней к tuberositas deltoidea, соединяясь спереди с апоневрозом большой грудной мышцы, а сзади — с утолщенным апоневрозом regio scapularis. Апоневроз заднего отдела лопатки плотно закрывает над- и подлопаточные ямки и отчасти служит местом прикрепления для надлопаточной, подлопаточной, малой круглой мышц.