Переломы грудины – диагноз, прогноз, лечение

Переломы грудины относится к редким повреждениям костей и составляет от 0,1 до 0,3% по отношению к другим видам переломов.

Видео: Перелом грудины

Согласно материалам Института имени Склифосовского в Москве, переломы грудины составляют 0,05%. Изолированные повреждения грудной кости наблюдаются редко. Перелом в комбинации с переломами ребер и позвоночника приводит иногда к тяжелым повреждениям органов груди, нередко ведущим к летальному исходу. При автомобильных катастрофах наблюдаются типичные травмы этого места у шоферов, происходящие от удара грудью о руль.

Переломы этой локализации могут быть полные и неполные- при последних нарушается целость только внутренней пластинки кости.

Полный перелом грудины происходит в поперечном направлении, но могут быть и оскольчатые переломы. Типичным местом считается соединение рукоятки грудной кости с телом. При поперечном переломе от прямого удара наблюдается более или менее выраженное смещение отломков кости, причем нижний отломок смещается кзади.

Симптоматика

Из клинических симптомов при переломах грудины отмечается боль на месте повреждения и в той или другой степени выраженные расстройства дыхания и сердечной деятельности.

Видео: Симптомы и лечение межреберной невралгии

Диагноз перелома грудины устанавливается при ощупывании места повреждения, причем пальцем можно нащупать борозду, идущую в поперечном направлении по грудной кости. Уточняется диагноз по рентгенограмме, произведенной в боковом направлении, где видны смещения концов грудной кости, а иногда и трещины в ней.

Видео: Диагностика и симптомы рака молочной железы. УЗИ, маммография и лечение в Дельта Клиник.

Лечение переломов грудины

Лечение начинается с вправления отломков грудной кости, которое может быть произведено под местной новокаиновой анестезией. Для этого больного укладывают на спину и под плечи ему подкладывают твердую подушку, чтобы вызвать усиленное разгибание туловища. Больной делает глубокие вдохи, а хирург надавливает на выступающий отломок кости. При больших трудностях вправления отломков, при оскольчатых переломах прибегают к открытой операции для вправления отломков и соединения их костным швом.

Видео: Как вылечить рак простаты. Лечение. стадии. прогноз

После вправления отломков для удержания их на месте на первое время накладывают круговую липкопластырную повязку. Заживление переломов грудной кости костной мозолью происходит в течение 2—3 недель, которые рекомендуется проводить лежа на койке в положении на спине.

Прогноз

Исход при изолированных переломах грудинной кости благоприятный. В случаях комбинированных травмы он зависит от повреждений внутренних органов, травматизации позвоночника.