Кифоз у детей

Кифоз у детей это искривление позвоночника в сагитталь­ной плоскости с образованием выпуклости, обращенной кзади.

Видео: Остеопатия для детей. ДЦП. Кифоз. Мануальная терапия детям

Классификация.

Кифоз физиологический — искривление позвоночника выпуклостью кзади, формирующееся при нормальном развитии позвоночника. Наблюдается у детей 7 лет в грудном и крестцовом отделах позвоночника.

Кифоз врожденный — обусловлен задним клиновидным полупозвонком, синостозом позвонков, недоразвитыми межпоз­вонковыми дисками, расщеплением дужек позвонков.

Кифоз приобретенный — чаще всего вызван рахитом (рахити­ческий или младенческий кифоз).

Грудной кифоз — в патологический процесс вовлечены грудные позвонки.

Поясничный кифоз — в патологический процесс вовлечены поясничные позвонки.

Компенсированный кифоз у детей ограничивается позвоноч­ником. При этом плечи рас­полагаются прямо перед тазом. Если мысленно провести линию от наружного слухового прохода вдоль туловища до наружной ло­дыжки, то она пересечет лопаточный отросток и большой вертел бедренной кости.

Некомпенсированный кифоз у детей характеризуется деформацией позвоночника и всего тела. При этом таз и плечи смещены- плечи располагаются кзади, большие вертелы бедренных костей располагаются кпереди от линии, про­веденной от слухового прохода до наружной лодыжки.

Видео: Упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника(Александр Мирошников)

Симптомы кифоза у детей

Стойкий кифоз у детей в одном отделе позвоночника при нормальной подвижности остальной части компенсирует­ся компенсаторным лордозом (противоискривлением) смежных отделов позвоночника.

Клинически проявленным искривление в грудном отделе становится при незначительной деформации. В поясничном и шейном отделе по­звоночника искривление проявляется при значительных деформациях.

Искривление проявляется в виде круглой спины с впалой плоской гру­дью, опущенными вниз и вперед плечами.

Рахитический кифоз выявляется при осмотре сидящего ребенка сбоку. Нестойкий кифоз определяется в положении ребенка лежа на животе, при этом дуга искривления позвоночника исчезает. Стойкое искривление позвоночника характеризуется тем, что не исчезает в положении ребенка лежа на животе, что свидетельствует об изменениях в связочно-­мышечном аппарате и деформации тел позвонков.

Степень выраженности деформации позвоночника можно опреде­лить по углу кифоза.

Лечение кифоза у детей

Хирургическое лечение показано только при кифозе 3 степени. В других случаях проводится консервативное лечение.