Что такое невус?
Видео: Предвестники рака. Невус
До настоящего времени нет единого мнения относительно терминологии, применяемой к доброкачественным меланоцитарным опухолям кожи – невусам.
Что означает термин “невус”?
Не всегда можно найти объяснение связи невусной клетки и меланоцита. Существует путаница в смысловом понимании термина «невус», все еще можно встретить различные толкования этого термина, хотя его объяснение простое и непосредственно связано с клетками, которые формируют эти новообразования, – невусными клетками. Какова же связь меланоцита и невусной клетки? На примере простого невуса связь очевидна: меланоциты эпидермиса имеют тенденцию к погружению в дерму, и, как только запускается этот процесс, начинается превращение меланоцитов в невусные клетки с характерными гистологическими проявлениями. Таким образом, предшественником невусной клетки всегда является меланоцит.
В литературе все еще можно встретить устоявшуюся традицию называть пороки развития придатков кожи, т.е. образования, не связанные по гистогенезу с невусными клетками, – невусами (невус сальных желез, волосяной невус). В этих случаях термин «невус» целесообразно заключать в кавычки. Кроме того, некоторые авторы считают пороком развития истинные невусы – образования из невусных клеток или меланоцитов.
В настоящее время в этом вопросе следует придерживаться общепринятых представлений и в соответствии с классификацией ВОЗ относить невус к доброкачественным новообразованиям меланоцитарного генеза. Гистологическая классификация ВОЗ (1976) способствовала унификации различных нозологических единиц опухолей меланоцитарного генеза, но, к сожалению, в ней не были выделены предмеланомные нозологические единицы – диспластический невус (лентигинозная меланоцитарная дисплазия) и невус Рида. Последняя классификациия опухолей кожи ВОЗ (2006) восполнила этот пробел – появились рубрики этих новообразованиий. Предложенная нами классификация меланоцитарных опухолей подразделена на клинические и гистологические рубрики- кроме того, на основании проведенных исследований она дополняет и расширяет некоторые разделы предыдущих классификаций опухолей кожи.
Видео: Nevus , removal by high-frequency electrosurgery
Для благоприятного прогноза при меланоме и невусе необходим новый подход к своевременному ее распознаванию, выявлению характерных признаков на ранних этапах онкопроцесса. При этом особого внимания заслуживает «синдром малых признаков» – комплекс клинических и морфологических симптомов минимальной меланомы.
