Эпидермолиз токсический у детей
Видео: Мультики Про машинки Для детей - Город в опасности. Видео для детей Истории Игрушек Осень 2016
Эпидермолиз токсический (синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона) - гиперергическая реакция организма, возникающая при применении различных лекарственных препаратов и проявляющаяся полиморфной, распространенной эритематозно-папулезной сыпью с образованием пузырей. Болезнь развивается в результате предварительной поливалентной сенсибилизации организма вирусными, бактериальными или лекарственными аллергенами с последующим разрешающим воздействием лекарственных аллергенов.
Симптомы. Острое начало, подъем температуры, тела до высоких цифр, вялость, головная боль, иногда рвота, понос, появление кожного зуда и сыпи.
При синдроме Лайелла сыпь напоминает вначале высыпания при кори или скарлатине: она появляется вначале на лице, затем на груди, спине, руках и ногах. Наблюдаются также буллезные и петехиальные элементы. Через несколько часов или дней на месте высыпаний или на неизменной коже образуются пузыри большого размера с дряблой морщинистой поверхностью, с серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Пузыри легко вскрываются На их месте появляются обширные мокнущие поверхности. Кожа имеет вид обожженной кипятком. Симптом Никольского резко положителен.
При синдроме Стивенса—Джонсона сыпь локализуется на конечностях, лице, высыпания полиморфны, имеются везикулы. Пузыри разной величины, расположены группами. Симптом Никольского отрицателен. Эритематозные высыпания могут быть на слизистых оболочках глаза, носа, рта, половых органов.
Неотложная помощь. Назначают преднизолон в дозе 2—3—5—10 мгкг в сутки в зависимости от выраженности симптомов в/м или в/в. Пипольфен 2,5% раствор или супрастин 2% раствор в/м или в/в в разовых дозах детям до 1 года 0,2—0,25 мл, 1—5 лет.03—0,5 мл, 6—10 лет 0,6—1 мл.
Госпитализация обязательна.
