Пиоз
Пиоз. Pioz.
Международное название: pioglitazone;
Основные физико-химические характеристики: таблетки по 15 мг - белые, круглые,плоские, с скошенными краями таблетки с отпечатком “Р” с одной стороны- таблетки по30 мг – розового цвета круглые, плоские, с скошенными краями таблетки с отпечатком “Р” с одной стороны,
Видео: Салат из капусты, моркови и болгарского перца. Очень вкусный!
состав:1 таблетка включает пиоглитазона гидрохлорида, эквивалентно пиоглитазона15 мг или 30 мг;
другие составляющие: для таблеток по 15 мг - лактоза, повидон, натриякрахмалгликолят, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк- длятаблеток по 30 мг – лактоза, краситель – красный оксид железа, повидон, натриякрахмалгликолят, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк.
Форма выпуска лекарства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Гипогликемический препарат группы тиазолидиндионов. КодАТС А 10ВG 03.
Действие лекарства.Фармакодинамика. Пиоз - гипогликемический препарат, производноетиазолидиндионового ряда. Является мощным и высокоселективным агонистомгамма-рецепторов, активированных пролифератором пероксисом (гаммой РАПП).РАПП-гамма-рецепторы обнаруживаются в ткани, важный для изготовления инсулина,такой как жировая, мышечная ткани, и в печени. Активация ядерных рецепторовРАПП модулирует транскрипцию определенного количества инсулиночуствительных генов, которые задействованные впроцессе глюкозного и липидного обмена.
Препарат снижаетинсулинорезистентность в периферических тканях и в печени, приводя кувеличению инсулинозависимого выведения глюкозы и снижения выработки глюкозыпеченью.
Видео: Видеообзор автомагнитолы Pioneer DEH-1500UBG
В отличие отпрепаратов сульфанилмочевины, пиоглитазон не стимулирует секрецию инсулинабета-клетками поджелудочной железы.
Фармакокинетика.При приёме Пиоза внутри натощак пиоглитазон обнаруживается в плазме кровичерез 30 минут. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2 часа.При приёме еды незначительно увеличивается время максимальной концентрации препарата в крови, до 3-4 часов, но степень всасывания не изменяется.
Видео: Ну, оОчень вкусная - Соленая Капуста "на скорую руку"!
Стабильныеконцентрации пиоглитазона и его метаболитов достигаются в течение 7 дней.Пиоглитазон связывается с белками сыворотки крови, в основном с альбумином.Метаболиты пиоглитазона М-ІІІ и М-ІV также незначительною мерой связываются с альбумином сыворотки. Как у здоровых людей, так и у больных сахарным диабетом ІІтипа равномерная концентрация пиоглитазона составляет около 30-50% от площадипика концентрации общего пиоглитазона в сыворотке и 20-25% от общейзоны кривой временной концентрации в сыворотке.
Период полувыведениянеизмененного пиоглитазона составляет 3-7 часов, общего пиоглитазона(пиоглитазон и активные метаболиты) – 16-24 часа.
После приемавнутрь около 15-30 % пиоглитазона выводится с мочой. Препарат восновном выводится в виде метаболитов. Считают, что большая часть дозывыводится с жёлчью и через кишечник.
Показания дляиспользования. Инсулиннезависимыйсахарный диабет (тип ІІ): для проведения монотерапии или в составе комбинированнойтерапии с производными сульфанилмочевины, метформином или инсулином в случаенеэффективности диетотерапии и физических упражнений.
Способ использования и дозы. Препарат назначают в дозе 15 мг или 30 мгв сутки, независимо от приема еды. При необходимости доза может быть постепенноувеличена. Максимальная доза составляет 45 мг в сутки.
Побочное действие. При приёме препарата возможны проявлениягепатотоксичности (тошнота, рвота, боли в области эпигастрия, утомление,анорексия, потемнение мочи), увеличение уровня показателей печени- развитиегипогликемии, анемии, изредка возможно увеличение уровня креатинфосфокиназы,периферические отеки.
Тиазолидиндионы могут вызывать задержку жидкости, а также могутухудшать ход застойной сердечной недостаточности.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, сахарный диабетІ типа, диабетический кетоацидоз- выраженные нарушение функции печени- беременностьи период лактации- дети до 18 лет.
Передозировка. Специфических симптомов передозировки не отмечено.
При необходимости проводят симптоматическую терапию, в зависимости от клиническихпроявлений.
Особенности использования. Перед началом лечения Пиозом и каждые 2 месяцав течение первого года терапии необходимо контролировать активность печеночныхтрансаминаз. В случае увеличения активности ферментов АЛТ более чем у 3 разасравнительно с граничными нормами прием препарата отменяют.
С осторожностью назначают препарат больным с отеками конечностей.
В доклинических исследованиях было зафиксировано увеличение объема плазмы и сердечной гипертрофии, поэтому препарат с осторожностью назначают пациентам ссердечной недостаточностью ІІІ – IV ФК за NYНА.
Лечения Пиозом, как и другими тиазолидинодионами, может привести ковуляции у некоторых ановуляторных женщин в период менопаузы, в результате возникаетвозможность забеременеть. Поэтому женщинам, которые принимают препарат в период менопаузы,следует пользоваться методами контрацепции.
Пациентам с нарушениями функции почек коррекция дозы не необходима.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Приприёме Пиоза вместе с пероральними контрацептивами возможно снижениеэффективности последних.
При одновременномприёме препарата и глипизида в течение 7 дней не было отмечено измененийфармакокинетики глипизида. При одновременном приёме препарата вместе с метформином в течение 7 дней также не было отмечено изменений фармакокинетикиметформина.
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом,защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре 10-25оС. Срок годности - 2 года.
