Глинез

Глинез (Glynase)

Международное название: glipizide;

Основные физико-химические характеристики: белые, круглые, плоские, с скошенными краямитаблетки с отпечатком "GLYNASE" на одной стороне и распределительной насечкой - надругом боке;

Состав. 1 таблетка содержит 5 мг глипизида;

другие составляющие: лактоза, крахмал, целлюлоза микрокристаллическая,натрия крахмалгликолят, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный,магния стеарат.

Форма выпуска лекарства. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Пероральные гипогликемические препараты. Сульфонамиды,производные сульфанилмочевины. Код АТС А10ВВ07.

Действие лекарства.Фармакодинамика. Глинез – гипогликемический препарат, производное сульфанилмочевины.Стимулирует изготовления инсулина - клетками поджелудочной железы. Увеличиваетчувствительность клеток печени и мышц к инсулину. Обладает гиполипидемическое,фибринолитическое действие, ингибирует агрегацию тромбоцитов. Пониженные концентрацииглюкозы в крови отмечается, в среднем, через 30 минут после приема еды,за счет инсулинотропного действия препарата.

Фармакокинетика.После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется сжелудочно-кишечного тракта.

Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином) составляет 98 – 99 %.

Метаболизируется впечени. Менее 10 % выводится с мочой и калом в неизменном виде, около90 % выводится с мочой (80%) и калом (10%) в виде метаболитов.

Показания дляиспользования. Инсулиннезависимыйсахарный диабет (тип ІІ) у пациентов с чрезмерной или нормальною массой тела принеэффективности диетотерапии.

Способ использования и дозы. Для лечения сахарного диабета ІІ типаГлинез назначают в зависимости от клинической картины заболевания. Начальная дозасоставляет 2,5 – 5 мг в сутки за 15 – 30 минут до завтрака. При необходимостидозу увеличивают до 15 мг в сутки в 2 приема. Максимальная доза: разовая – 15 мг,суточная – 40 мг.

Побочное действие. Со стороны эндокринной системы: редко – гипогликемия,особенно у пациентов пожилого возраста и ослабленных, при нерегулярном употребленииеды, употреблении алкоголя, при нарушении функции печени и почек.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, очень редко –токсический гепатит.

Аллергические реакции: редко – кожное высыпание, зуд.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – тромбоцитопения,лейкопения, агранулоцитоз.

Другие: возможна головная боль.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к производнымсульфанилмочевины, сульфаниламидов- сахарный диабет І типа, диабетическийкетоацидоз- диабетическая прекома и кома, выраженные нарушения функции почек и печени, беременность и период лактации.

Передозировка. Специфических симптомов передозировка не отмечено.

При необходимости проводят симптоматическую терапию, в зависимости отклинических проявлений.

Особенности использования. При приёме Глинеза после инсулина или остальныхгипогликемических средств следует учитывать быстрое поступление глипизида в кровь и в первые 4–5 дней контролировать дозу соответственно с гликемическим профилем.

При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (илираствор сахара) назначают внутрь. Если пациент потерял сознание, вводятглюкозу в/в или глюкагон п/ш, в/м или в/в. Когда больной потерял сознание, необходимодаты ему еду, богатую на углеводы, для предотвращения повторного развитиягипогликемии.

При травмах, тяжелых инфекциях, крупных оперативных вмешательствах нужноперевести больного на прием инсулина.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Глинезне следует назначать одновременно с миконазолом. При одновременном приёме Глинеза ссалицилатами, сульфаниламидами, ингибиторами АПФ, при употреблении алкоголя можетразвиться тяжелая гипогликемическая реакция. Одновременный приембета-адреноблокаторов может маскировать проявления гипогликемии.

МАО-ингибиторы,фенилбутазони, хлорамфеникол, циклофосфамид, пробенецид, фенирамидол усиливаютдействие препарата.

Тиазидныедиуретики, синтетические прогестины, ГКС (в т.ч. при местном приёме),хлорпромазин, оральные контрацептивы, адреналин - ослабляют действие Глинеза.

Условия и сроки хранения. Хранить в сухом,защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре 10-25 °С.Срок годности - 3 года.