Пантоз
Пантоз (Pantoz)
Международное название: pantoprazole;
Основные физико-химические характеристики: кристаллический порошок белого с жёлтым оттенком цвета-
Состав 1 флакон включает пантопразола натрия эквивалентно 40 мг пантапразола;
Форма выпуска лекарства. Порошок для приготовления раствора для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Средства для лечения пептической язвы и гастроэзофагального рефлюкса. Ингибиторы протонного насоса. Код АТС A02B C02.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Пантопразол – это антисекреторный препарат, который блокирует желудочную секрецию путём ингибирования Н+/К+-АТФазы ("протонного насоса"). Препарат подавляет терминальную фазу образования соляной кислоты независимо от природы раздражителя. Пантопразол производит достаточно длительный антисекреторный эффект (приблизительно 24 час).
Фармакокинетика. При внутривенном введении период полувыведения составляет около 1 час. Метаболизируется в печени системой цитохрома Р450. Выводится преимущественно с мочой. Не выводится с помощью гемодиализа.
Показания для использования. Пантоз в форме раствора для инфузий применяют в случаях, когда больной не может принимать лекарства перорально. Пантопразол применяют при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки, что кровоточить, или склонностью к желудочно-кишечных кровотечений- при рефлюкс-эзофагиты, при лечении состояний повышенной секреции желудочного сока, которые сопровождают синдром Золлингера-Эллисона.
Способ использования и дозы. Перед применением порошок следует развести в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида до возникновения однородной жидкости, в такому виде раствор можно сохранять при комнатной температуре не более 2 часа. Потом разбавить образованный раствор в 100 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида, или в растворе Рингера лактатному- после приготовления раствора, готового к использованию, его можно сохранять при комнатной температуре до 12 час.
Обычно взрослым назначают по 40 мг, 1 раз в сутки, в течение 7-10 дней.
При синдроме Золлингера-Эллисона лечения начинают с 80 мг каждые 12 час. В дальнейшем дозу постепенно можно увеличить до 120 мг, каждые 12 час или 80 мг, каждые 8 час. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 240 мг. Продолжительность каждой инфузии – не менее 15 минут.
При лечении у взрослых пептической язвы, что кровоточить, назначают болюсно 80 мг пантопразола за 2-5 минут после гемостаза. Далее сразу в течение 72 час продолжают вводить внутривенно капельно из расчета 8 мг/час. После этого внутривенное введение приостанавливают и переходят на пантопразол в форме таблеток.
Обычно вводят внутривенно капельно из расчета 3 мг/минут, но дольше 15 мин. Для инфузии применяют инфузионную систему, который включает фильтр для предотвращения попадания в кровоток преципитатов, которые могут образовываться в готовому растворе. Перед подключением инфузионной системы до готового раствора Пантоза её необходимо заполнить растворителем, который применялся для разведения (5% раствор глюкозы или 0,9% раствор натрия хлорида, или раствор Рингера лактатный).
Нет необходимости в корректировке дозы больным с почечной или печеночной недостаточностью и пациентам пожилого возраста. Но следует иметь ввиду, что у больных с печеночной недостаточностью существует возможность удлинения периода полувыведения.
Побочное действие. Вообще препарат переносится хорошо. При применении высоких доз Пантоза при внутривенном введении возможны боль в животе, в грудной клетке, кожное высыпание и зуд. Реже встречаются головная боль, реакции в местах инъекции, диспепсические нарушения, тошнота, рвота, диарея, головокружение и ринит.
Противопоказания. Нельзя использовать Пантоз для парентерального введения больным с известною повышенной чувствительностью к пантопразолу.
Передозировка. Случаев передозировки не наблюдалось.
Особенности использования. Нет данных касающихся безопасности использования Пантоза в виде раствора для инфузий при лечении детей, беременных и женщин, которые кормят грудью. Поэтому препарат следует назначать женщинам в состоянии беременности и в период кормление грудью только за жизненных показателей, взвешивая пользу для матери и потенциальный риск для ребенка. На время лечения нужно прекратить кормление грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Нельзя смешивать Пантоз вместе с другими препаратами для парентерального использования. Препарат несовместим вместе с растворами для парентерального питания.
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре 15-25 °С.
Срок годности 3 года.
