Мератин раствор
Мератин раствор для инфузий (Solutio Meratin pro infusionibus)
Общая характеристика:
международное и химическое название: ornidazolе, -(хлорометил)-2метил-5-нитроимидазол-1-этанола;
Основные физико-химические характеристики: прозрачный раствор бесцветный или светло-жёлтого цвета;
Состав. 1 флакон 100 мл раствора включает: орнидазола 500 мг;
другие составляющие: натрия хлорид, вода для инъекций.
Форма выпуска лекарства.
Раствор для инфузий.
Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства. Производные имидазола.
Код ATC J01X D03.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Механизм действия орнидазола связанный с нарушением структуры ДНК в чувствительных к нему микроорганизмов. Орнидазол активен против Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а также некоторых анаэробных бактерий, таких как Bacteroides, Fusobacterium spp.- анаэробных грампозитивных бактерий: Clostridium spp., чувствительных штаммов Eubacterium spp- анаэробных грампозитивных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Легко проникает в микробную клетку и связываясь с ДНК, нарушает процесс репликации.
Фармакокинетика. Орнидазол хорошо проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, поступает в спинномозговую жидкость, жёлчь- выводится с грудным молоком. При внутривенном введении в дозе 15 мг/кг и при дальнейшем введении в дозе 7, 5 мг на 1 кг массы тела каждые 6 час. равновесная концентрация составляет 18-26 мкгмл. В организме метаболизируется приблизительно 30-60% препарата путём гидроксилирования, окисление и глюкурирования.
Выведение. Орнидазол экскретируется преимущественно с мочой (60-80%) почти 20% в неизменном виде, 6-15% - с калом.
Показания для использования.
Парентеральное введение препарата показано в случаях острой и тяжёлой инфекции или когда пероральное использование невозможно.
Лечение инфекционных заболеваний, обусловленных анаэробными бактериями: бактероидами, фузобактериями, клостридиями, анаэробными коками (в т.ч. при сепсисе, перитоните, остеомиелиты, абсцесах малого таза и головного мозга, газовой гангрене);
профилактика послеоперационных инфекционных обострений, обусловленных анаэробною флорой, особенно бактероидами и анаэробными стрептококами, в первую очередь после операций на ЖКТ и органах малого таза;
внекишечные формы амебиаза.
Применение и дозы препарата. Внутривенное капельное введение в 0, 9% растворе натрия хлорида или 0, 5% растворе глюкозы в течение 20-30 мин.
Взрослым и детям старше 12 лет орнидазол вводят в дозе 0, 5-1 г в первый день, а далее каждые 8 час. по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. Курс лечения составляет в среднем 5-10 дней. При необходимости внутривенного введения Мератина продолжают в течение длительного времени. Суточная доза имеет составлять не более 4 г.
При анаэробный инфекции назначают внутривенное введение в дозе 0, 5-1 г начальная доза, 0, 5 г в течение 5-10 дней (постепенная доза).
При амебном процессе в дозе 0, 5-1 г внутривенно, начальная доза, далее 0,5 каждые 12 час., 3-6-10 дней.
С профилактической циллю взрослым и детям после 12 лет орнидазол назначают в виде вв инфузии в дозе 0, 5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день – в дозе 1, 5 мгг.
Детям до 12 лет орнидазол вводят в дозе из расчета 20 мг на 1 кг массы тела в сутки за 3 приёма.
Побочное действие.
Со стороны пищеварительного тракта: неприятный вкус во рту, заложенность языка, тошнота, явления диспепсии.
Со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы: сонливость, головная боль, атаксия,
затуманивание сознания, нейропатия, тремор, судороги.
Аллергические реакции: высыпание на коже, зуд.
Другие: умеренная лейкопения, потемнение цвета мочи.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к составляющим препарата или к остальным производных нитроимидазола,
I триместр беременности;
кормление грудью;
заболевания центральной нервной системы, острые неврологические заболевания.
Передозировка.
Симптомы: тошнота, рвота, анарексия.
Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
Особенности использования.
Беременность и лактация: орнидазол противопоказан в I триместре беременности. В II и III триместрах препарат принимают только по абсолютными показаниями.
При необходимости использования Орнидазола в период лактации следует прекратить грудное кормление.
Осторожно применять у больных эпилепсией, рассеянный склероз, при заболевании печени.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении Мератина с непрямыми антикоагулянтами орнидазол потенцирует действие варфарина.
Пролонгирует действие векурония бромида.
Условия и сроки хранения.
Хранить при комнатной температуре (15 – 25 °С) в защищенном от света и недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года.
