Липофундин мст/лст 20%
Липофундин МСТ/ЛСТ 20% (Lipofundin MCT/LCT 20 %)
Основные физико-химические характеристики: молочно-белая эмульсия "масло в воде". Энергетическая ценность - 7990 кДж/л, осмолярность - 380 мосм/кг, рН 6, 5 - 8, 8;
Состав. 1 мл препарата содержат: 0, 1 г масла соевой (длинноцепочные триглицериды), и 0, 1 г среднецепочковых триглицеридов;
другие составляющие: глицерин, лецитин яичный (фосфолипиды яичного желтка), натрия олеат, а- токоферол, вода для инъекций.
Форма выпуска лекарственного средства. Эмульсия для инфузий.
Фармакотерапевтическая группа. Раствор для парентерального питания. Жировые эмульсии. Код АТС В05В А02
Действие лекарства. Липофундин МСТ/ЛСТ 20 % включает средне- и длинноцепочные триглицериды, которые используются организмом как источников энергии.
Довгоцепочные триглицериды обеспечивают организм ненасыщенными жирными кислотами,
среднецепочные триглицериды быстрее, чем длинноцепочные триглицериды, гидролизируются и более полно окисляются.
Фармакокинетика. Липофундин МСТ/ЛСТ 20 % при внутривенном введении связывается с альбумином крови, час полураспада составляет 9 - 10 минут.
Препарат не проходит через гематоэнцефалический барьер, не попадает в цереброспинальную жидкость и не выводится почками.
Показания для использования. Применяется как составляющая часть для полного или частичного питания:
- как источников энергии;
- для обеспечения незаменимыми жирными кислотами при проведении полного или частичного парентерального питания.
Способ использования и дозы. Препарат применяется внутривенно путём
капельной инфузии взрослым и детям после 6 лет в суточной дозе 1-2 г жиру на 1 кг массы
тела, что соответствует 5-10 мл Липофундин МСТ/ЛСТ 20 % на 1 кг массы тела в сутки.
Новорожденным:
Суточная потребность в жирах составляет 2-3 г (максимально 4 г) жира на кг, что соответствует 10-15 мл
(до 20 мл) на 1 кг массы тела в сутки.
Детям до 1 года (за исключением новорожденных) и от 1 до 6 лет:
Суточная потребность в жирах составляет 1-3 г жиру на кг массы тела, что соответствует 5-15 мл
Липофундин МСТ/ЛСТ 20 % / кг массы тела в сутки.
Скорость введения.
Принципиальным при введении жировых эмульсии является той факт, что их необходимо вводить как
можно медленнее. Во время первых 15 минут скорость инфузии не должна
превышать 0, 05-0, 1 г жиру/кг/час, что соответствует 0, 25-0, 5 Липофундина МС/ЛСТ 20 %
мл/кг) за 1 час.
Максимальная скорость инфузии: 0, 75 мл Липофундина МСТ/ЛСТ 20 % на 1 кг тела (0, 15 г
жиру/кг) за 1 час.
Режим введения не должен превышать 0, 25 капли/кг массы тела за 1 минуту, для
взрослого пациента массой тела 70 кг максимальная скорость инфузии составляет приблизительно
50 мл препарата за 1 час (18 капель за 1 минуту).
Скорость инфузии рассчитывают так, чтобы суточная доза была введена в течение 16-24 часов.
Побочное действие. Аллергические реакции (кожное высыпание), высыпание, тошнота, рвота, головная боль, гипертермия, гипер- или гипотензия, усиленное потовыделение, озноб, сонливость, гиперлипидемия, гипергликемия, гиперкоагуляция и т.д. В этих случаях инфузию останавливают. После исчезновения указанных выше симптомов инфузию продолжают с меньшей скоростью и /или в меньшем дозе.
Противопоказания. Гиперчувствительность к составляющим препарата. Тяжелые нарушения
гемокоагуляции, шоковые состояния, коллапс, острая тромбоэмболия, тяжелая септицемия, которая
сопровождается ацидозом и гипоксией, жировая эмболия, острый инфаркт миокарда,
острый геморрагический инсульт, кетоацидотическая кома и кома невыясненной этиологии, нарушения
жирового метаболизма с гиперлипидемией (концентрация триглицеридов натощак в сыворотке
крови взрослых превышает 3 ммоль/л, а у детей 1, 7 ммоль/л), тяжелые заболевания печени,
геморрагический панкреонекроз.
Относительно противопоказано введения Липофундин МСТ/ЛСТ 20 % при наличии нарушений
водно-электролитного баланса (гипотоническое дегидратация, гипергидратация, гипокалиемия),
наличие ацидоза разной этиологии.
В этих случаях препарат можно вводить после устранения указанных симптомов.
Поскольку безопасность применения препарата в период беременности и лактации не установлена, применять его в этих ситуациях можно только в случаях, когда потенциальная польза для
матери превышает возможный риск для плода или ребенка.
Передозировка. Выраженные симптомы побочного действия. Кроме того, могут возникнуть гепатомегалия с желтухой или без неё, спленомегалия, анемия, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, геморрагии или склонность к геморрагии, нарушение сворачивания крови, метаболический ацидоз. Неотложные меры.
Необходимо прекратить инфузию. Последующее лечения определяется, исходя из конкретных симптомов а также тяжести- в отдельных ситуациях может потребоваться переливания крови или её компонентов.
Особенности использования. При применении препарата Липофундин МСТ/ЛСТ 20 %
необходимо контролировать уровни триглицеридов, сахара в крови, кислотно-щелочной состояние и электролитный баланс, картину периферической крови.
Инфузию жировой эмульсии необходимо объединять с введением достаточного количества
углеводных растворов, что предупредит развитие метаболического ацидоза.
Необходимо ежедневно контролировать водный баланс массы тела пациента.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Липофундин МСТ/ЛСТ 20 % не следует смешивать с другими инфузионными растворами, а также с любыми лекарственными препаратами, в том числе с гепарином.
Не в котором случае нельзя допускать смешивания с инъекционными или инфузионными растворами, которые содержат спирт.
Видео: Millenium MCT 10 Cable Tester Unboxing and First Look
Условия и сроки хранения. Хранить при температуре не выше 25 °С. Не следует замораживать. Препарат назначен для однократного использования. Неиспользованные объемы препараты не подлежат сохранению. Препарат не следует использовать после окончания срока годности, что отмеченный на упаковке. Нельзя использовать препарат, если присутствует расслоения эмульсии. Срок годности - 2 года.
