Сцц-2 порошок
СЦЦ-2 порошок (450 мг + 225 мг)
Pulvis SCC-2 (450 mg + 225 mg)
Основные физико-химические характеристики: рассыпчатый порошок красновато-коричневого цвета;
Состав 1 пакетик СЦЦ-2 ЛВ (300 мг + 150 мг) включает рифампицина 300 мг, изониазида 150 мг и 1 пакетик СЦЦ-2 (450 мг + 225 мг) включает рифампицина 450 мг, изониазида 225 мг;
другие составляющие: бета-циклодекстрин, кислота лимонная, ароматизатор апельсин DC 100pH, аспартам, кремния диоксид коллоидный, тальк очищенный.
Форма выпуска лекарственного средства. Порошок для перорального использования.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, которые действуют на микобактерии. Комбинированные противотуберкуллёзные препараты. Код ATC J04A М03.
Видео: WordPress 101 - Part 2: How to properly include CSS and JS files
Действие лекарства. Фармакодинамика. СЦЦ-2 ЛВ и СЦЦ-2 содержат комбинацию двух противотуберкуллёзных препаратов – рифампицина и изониазида. Рифампицин – полусинтетический антибиотик группы рифамицинов. Селективно ингибирует ДНК-зависимую РНК-полимеразу чувствительных микроорганизмов.
Активный относительно внутриклеточно и внеклеточно расположенных микроорганизмов.
Высокоактивный относительно Mycobacterіum tuberculosіs, является противотуберкуллёзным препаратом первого ряда.
Активный относительно грампозитивных микроорганизмов: Staphіlococcus spp., в том числе и множественно стойких- Streptococcus spp., Bacіllus anthracіs, Clostrіdіum spp., а также относительно некоторых грамопозитивных микроорганизмов: Neіsserіa menіngіtіdіs, Haemophіlus іnfluenzae, Brucella spp., Legіonella pneumophіla. Действует на возбудителей Brucella spp., Legіonella pneumophіla, Salmonella typhі, Mycobacterіum leprae, Chlamydіa trachomatіs, Rіckettsіa prowazekіі.
У невысоких концентрациях проявляет бактерицидное действие на Mycobacterіum tuberculosіs, Brucella spp., Chlamydіa trachomatіs, Legіonella pneumophіla, Rіckettsіa typhі, Mycobacterіum leprae. На грампозитивные бактерии действует в высоких концентрациях.
Устойчивость к рифампицину развивается быстро. Перекрестной стойкости с другими противотуберкуллёзными препаратами (за исключением остальных рифампицинов) не отмечено.
Видео: WAPG 2 keyframes Animation Programming CSS javascript
Изониазид – гидразин изоникотиновой кислоты – имеет повышенную специфическую активность относительно Mycobacterіurn tuberculosіs как іn vіvo, так и іn vіtro, включая штаммы, резистентные к противотуберкуллёзным антибиотикам.
Фармакокинетика. После перорального приема СЦЦ-2 ЛВ и СЦЦ-2 его активные компоненты быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активных компонентов в плазме достигается до другой часа и сохраняется на обусловленном уровни до 8 часов.
Компоненты препарата хорошо проникают в жидкости и ткани организма. Рифампицин и изониазид метаболизируются в печени.
Выведение компонентов препарата осуществляется с жёлчью и мочой.
Показания к применению. Лечение лёгочных и внелёгочных форм туберкулёза, обусловленных чувствительными до данной комбинации возбудителями.
Способ использования и дозы. Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет (с массой тела более 45 кг). Больным с массой тела до 50 кг следует назначать СЦЦ-2- суточная доза – 1 пакетик (эквивалентно 450 мг рифампицина и 225 изониазида). Больным с массой тела более 50 кг следует назначать СЦЦ-2 ЛВ- суточная доза – 2 пакетики (эквивалентно 600 мг рифампицина и 300 мг изониазида). Рекомендуется принимать суточную дозу однократно, утром, натощак, предварительно растворив содержимое пакетика в стакане воды. Курс лечения определяется индивидуально.
Побочное действие. Со стороны печени: повышение уровня печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы и билирубина в плазме крови в течение первого месяца лечения- эти показатели, как правило, возвращаются к норме самостоятельно. Реже возможно стойкое повышение активности ферментов (у этом случае необходима отмена препарата). Токсический гепатит, желтуха.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, запор, иногда – боли в эпигастрии, анорексия, тенезмы, диарея.
Со стороны нервной системы и органа зрения: головная боль, сонливость или бессонница, головокружение, астения, нарушение концентрации внимания, нарушение зрения- при применении высоких доз препарата – периферическая нейропатия, которые проявляются парестезиями кожи кистей и стоп- гиперрефлексия, тремор, судороги, токсическая энцефалопатия, токсический психоз- бессонница- неврит и атрофия зрительного нерва.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, развитие почечной недостаточности.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз- гемолитическая, сидеробластная и апластическая анемия- тромбоцитопения, эозинофилия.
Со стороны кислотно-щелочного равновесия: ацидоз.
Аллергические и иммунопатологические реакции: "волчанкоподобный" синдром, ревматический синдром, кожное высыпание, зуд, крапивница, эозинофилия, язвенный стоматит и глоссит, пурпура, лимфоаденопатия, васкулит- редко – тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия.
Другие: мышечная слабость, боли в конечностях- синдром недостаточности витамина B6 и никотинамида- гипергликемия, гинекомастия, нарушение менструального цикла, менорагия.
Противопоказания.
- Повышенная чувствительность к рифампицину и /или изониазида;
- желтуха;
- острые заболевания печени разного генеза;
- первый триместр беременности;
- лактация.
Не рекомендуется назначение СЦЦ-2 ЛВ и СЦЦ-2 пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.
Через наличие в составе СЦЦ-2 ЛВ и СЦЦ-2 двух компонентов в фиксированных дозах препарат не следует назначать пациентам до 12 лет и, в том числе, детям с массой тела менее 45 кг.
Передозировка. Симптомы: головокружение, дизартрия, вялость, дезориентация, гиперрефлексия, периферическая полинейропатия, нарушение функции печени, метаболический ацидоз, гипергликемия, глюкозурия, кетонурия, отек лёгких, затуманивание сознания, судороги (через 1 – 3 час после применение препарата), летаргия, кома.
Лечение: симптоматическое- промывание желудка, использования активированного угля.
Особенности использования. Перед назначением СЦЦ-2 ЛВ и СЦЦ-2 для определения стойких штаммов следует проводить тесты на чувствительность. Препарат не применяют для профилактики. С особенной осторожностью назначают СЦЦ-2 пациентам с заболеваниями печени (в т.ч. в анамнезе), пожилым и истощенным лицам, а также больным на хронический алкоголизм. В этих случаях необходимо использования сниженных доз препарата (не более 8 мг рифампицина на 1 кг массы тела), систематический контроль функции печени и тщательное докторское наблюдение. При длительном применении СЦЦ-2 ЛВ и СЦЦ-2 показан систематический контроль функции печени (не реже 1 раза на месяц), картины периферической крови и наблюдение офтальмолога.
В процессе лечения СЦЦ-2 ЛВ и СЦЦ-2 не следует использовать бромсульфалеиновый тест, поскольку рифампицин изменяет параметры выведение бромсульфалеина, что может привести к ошибочным представлениям про нарушение этого показателя. Не следует также применять микробиологические методы выяснения концентрации фолиевой кислоты и витамина B12 в сыворотке крови. Риск развития нарушений функции печени находится в прямой зависимости от возраста пациента и количества употребленного алкоголя. Учитывая на наличие в составе СЦЦ-2 ЛВ и СЦЦ-2 изониазида следует рекомендовать пациентам удерживаться от употребления алкоголя. При развития стойких нарушений функции печени лечения СЦЦ-2 ЛВ и СЦЦ-2 необходимо перервать. Возобновления лечения возможно только после полной нормализации клинических и лабораторных показателей. При возобновлении лечения следует назначать малые начальные дозы препарата, с постепенным их повышением. В случае повторной появления симптомов, что указывают на нарушение функции печени, лечения препаратом необходимо немедленно прекратить.
Использование СЦЦ-2 ЛВ и СЦЦ-2 в ІІ и ІІІ триместрах беременности возможно только по острой необходимости, под строгим контролем врача.
Женщинам, которые принимают пероральные контрацептивы, в период лечения СЦЦ-2 ЛВ и СЦЦ-2 рекомендовано использовать другие, негормональные методы контрацепции. На фоне приема СЦЦ-2 ЛВ и СЦЦ-2 (через содержимое в нём рифампицина) наблюдается окраски мочи, слизь, слюны и мокроты в красный цвет. Это не должно вызывать беспокойства. Возможно также стойкое окраски мягких контактных линз.
Видео: Bootstrap Complete Course #2 - Adding CSS and javascript for Bootstrap
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Рифампицин вызывает индукцию некоторых ферментных систем печени. В связи с этим может расстроится обмен тех веществ, который является субстратами данных ферментных систем, с снижением их фармакологического эффекта. В настоящее время такие смены известные для пероральных антикоагулянтов, пероральных гипогликемизирующих препаратов, гормональных контрацептивов, препаратов наперстянки, антиаритмических препаратов (дизопирамид, хинидин), глюкокортикоидов, метадона. При одновременном приёме с СЦЦ-2 ЛВ и СЦЦ-2 может понадобиться коррекция режима дозировки этих препаратов, особенно на начало и в конце применение препарата.
Изониазид приводит к повышению концентрации дифенилгидантоина в крови, в связи с чем может понадобиться снижение дозы последнего.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности – 3 года.
