Пироксикам-дарница
Пироксикам-Дарница (Piroxicam-Darnitsa)
международное и химическое название: Piroxicam- 4-гидрокси-2-метил-N-(пиридин-2-ил)-2H-1,2-бензотиазин-3-карбоксамид1,1-диоксид;
Основные физико-химические характеристики: таблетки белого с жёлтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью ифаской;
Состав. 1 таблетка содержитпироксикама 0,01 г;
другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая,лактозы моногидрат, аэросил, магния стеарат.
Форма выпуска лекарства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Нестероидныепротивовоспалительные и противоревматические средства. Оксикамы. Код АТС M01A C01.
Действие лекарства. Фармакодинамика.Пироксикам-Дарница – нестероидный противовоспалительный препарат, производное оксикама,неселективный ингибитор циклоксигены. Механизм действия связанный с подавлениемсинтеза противовоспалительных и тканевых простагландинов, чем объясняется широкийспектр фармакологического действия. Препарат послабляет болевой синдром среднейинтенсивности и полностью устраняет боль малой интенсивности. Оказывает противовоспалительное,антиэкссудативное действие, благодаря чему купирует воспаление и боль при суставномсиндроме. Снижает утреннюю скованность у больных остеоартрозом, снижает припухлость и боль, увеличивает объем движения у больных суставах. Аналгетический эффект наступает через 30минут после приема препарата. Противовоспалительный эффект развивается постепенно,наибольшей выраженности достигает до конца первой недели приема препарата. Послеодноразового приема препарат сохраняет эффективность в течение суток.
Фармакокинетика. Практически полностью всасывается изжелудочно-кишечного тракта. Пища замедляет скорость всасывания.Биодоступность составляет около 100 %. Практически полностью связывается с альбуминами плазмы, вытесняя при этом другие лекарства, в том числе метотрексат,фенитоин и билирубин. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови(Тmax) 3-5 часов. Обладает длительный период полувыведения (Т1/2)– 45-60 часов. Равновесная концентрация в крови создается через 7-12 дней,поэтому клинический эффект развивается медленно. Метаболизируется в основном впечени, выводится из организма в виде неактивных метаболитов почками.
Показания для использования. Остеоартроз,ревматоидный артрит, в том числе ювенильный, ревматоидный артрит, подагра,болевые синдромы радикулита, ишиас, внесуставные ревматические заболевания,посттравматические и послеоперационные боли, дисменорея, аднексит.
Способ использования и дозы. Для взрослых – 20 мгв сутки одноразово. При необходимости достижения быстрого эффекта в первые 2 дниназначают дозу насыщения – 40 мг в сутки в 1 или 2 приема, а потом снижаютдо 20 мг в сутки в 1 прием. При остром приступе подагры в течение первой неделипо 40 мг в сутки в 1 или 2 приема.
Детям в зависимости от массы тела:
менее 15 кг – 5 мг/сутки (0,5 таблетки Пироксикам-Дарница);
16-25 кг – 10 мг/сутки (1 таблетка);
25-45 кг – 15 мг/сутки (1,5 таблетки);
45 кг и выше – 20 мг/сутки (2 таблетки).
Курс лечения зависит от заболевания, егостадии и клинического течения. Так при острых приступах подагры он можетсоставить несколько недель. При постоперационном и посттравматическом болезненномсиндроме он может быть от 1-2 до 5-6 суток.
Побочное действие. В большинстве случаевпрепарат переносится хорошо. При длительном применении могут возникнутьнарушение со стороны системы пищеварения. Иногда может наблюдаться отек, главнымобразом ног, возможно повышение уровня трансаминаз и мочевины в крови.
Противопоказания. Абсолютные: повышеннаячувствительность к препарату, беременность и период лактации, активная язвеннаяболезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, аллергические заболевания.
Относительные: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе,хронический гастрит, колит, функциональная недостаточность печени и почек.
Передозировка. Боль в эпигастральнойобласти, тошнота, рвота, понос. Возможно развитие желудочного кровотечения. Состороны крови снижение гемоглобина и гематокрита. В тяжелых случаях развиваетсяострая почечно-печеночная недостаточность.
Лечение. Специфического антидота нет-промывают желудок, назначают суспензию активированного угля- дальнейшеелечение симптоматическое.
Особенности использования. Пациенты, которые имеют ванамнезе язвенную болезнь, должны применять препарат строго под надзоромврача. С осторожностью применять при дисфункциях печени, почек,геморрагическом диатезе, при сердечной недостаточности.
Препарат может негативно влиять на возможностьвождения автотранспортом или на работу с потенциально небезопасными механизмами.
Во время приема препарата следует воздержаться от употребления алкоголя.
Взаимодействие с другими лекарственнымисредствами. При одноразовом применении препарата с гипотензивными и диуретическимисредствами, литием, метотрексатом, ацетилсалициловой кислотой и антидиабетическимисредствами их концентрация в плазме крови может изменяться.
Пироксикам-Дарница при применении с глюкокортикоидами повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.Одновременное применение препарата с антикоагулянтами группы кумарина повышаетриск кровотечений.
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом защищенном отсвета и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности – 2 года.
