Радедорм
Радедорм 5 (Radedorm 5)
Общая характеристика:
Международное название: нитразепам;
Основные физико-химические характеристики: белые или белые со слабым жёлтоватым оттенком, круглые, плоские таблетки с насечкой, гладкой поверхностью;
Состав одна таблетка содержит 5 мг действующего вещества нитразепама;
другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, лактоза безводная, натрия крахмалгликолят.
Формы выпуска.
Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Снотворные и седативные средства, производные бензодиазепина.
Код АТС N05C D02.
Фармакологические свойства. После приема внутрь нитразепам быстро и хорошо абсорбируется. После перорального приема 5 мг максимальная концентрация в плазме достигает от 40 до 68 нг/мл через промежуток времени от 38 до 120 минут. Одновременный прием еды задерживает и снижает максимальную концентрацию в плазме до 30%. Фаза распределения значительно варьирует в диапазоне от 1, 7 до 3, 5 часа. Связывание с белками крови от 85 до 88%.
Видео: Вьющиеся растения украсят ваш двор
Печеночная элиминация медленная, период полувыведения составляет 25-30 часов. Приблизительно 1 % препарата выводится в неизменном состоянии с мочой. При приёме каждого дня осуществляется кумуляция нитразепама, поскольку выведение медленное. Нитразепам проникает гематоэнцефальный и плацентарный барьеры. Выводится с грудным молоком.
Биодоступность при пероральном приёме 54-98 %.
Показания для использования.
Симптоматическое лечение недостаточной продолжительности ночного сна.
Лечение молниеносных кивковых салаамовых судорог в грудных и маленьких детей.
Замечание:
Не все нарушение сна нуждаются медикаментозного лечения. Часто они являются выражениями соматических или психических заболеваний, и их можно устранить другими приемами или лечениям основной болезни.
Способ использования и дозы.
Дозы препарата врач подбирает индивидуально в зависимости от общего состояния больного, показания до использования и тяжести заболевания. При этом придерживаются основного правила – назначать наименьшей дозы препарата.
Недостаточная длительность ночного сна:
Вечер – приблизительно за полчаса перед сном – взрослые принимают Радедорм 5 разовою дозой, которая составляет 1/2 - 1 таблетку (2, 5 – 5 мг нитразепама).
Суточные дозы Радедорма 5, которые представляют 2 таблетки (10 мг нитразепама), превышать не стоит.
Пациентам пожилого возраста и ослабленным больным, а также людям с органическими поражениями головного мозга, нарушениями дыхательной, сердечно-сосудистой, печеночной или почечной функций Радедорм 5 назначают в невысоких дозах, то есть по 1/2 таблетки (2, 5 мг нитразепама) на ночь. Суточную дозу Радедорма 5, которая составляет 1 таблетку (5 мг нитразепама), если можно, превышать не стоит.
Молниеносные кивковые салаамовы судороги в грудных и маленьких детей:
Детям Радедорм 5 назначают однократной дозой по 1/2 – 1 таблетке (2, 5 – 5 мг нитразепама) на сутки.
Таблетки принимают не разжевывая и запивают небольшим количеством жидкости. Вечером таблетки не рекомендуется принимать на полный желудок, потому что иначе необходимо учитывать замедленный начало действия препарата и – в зависимости от продолжительности сна – более мощные эффекты последействия, которые возникают дальнейшего утра или днем.
Продолжительность применения препарата определяет врач индивидуально для каждого больного, в зависимости от тяжести заболевания.
При острых нарушениях ночного сна использования Радедорма 5 ограничивают разовыми дозами или несколькими днями.
При хронических нарушениях продолжительности ночного сна период применение препарата определяется ходом болезни. После ежедневного приема Радедорма 5 в течение двух недель путём постепенного снижения дозы врач должен выяснить необходимость продолжения или приостановка лечения.
Необходимо учитывать, что после резкого приостановка лечения Радедормом 5, которое проводилось более 1 недели, могут снова обостриться нарушения сна. Поэтому лечения рекомендуется заканчивать постепенным снижением дозы препарата.
Регулярный прием Радедорма 5 более 4 недель прописывается только в исключительных случаях.
Лечение обморочных припадков проводят в течение длительного периода.
Побочное действие.
Частые побочные явления
Видео: Аптеки продают без рецептов все, что хочешь
В зависимости от дозы препарата у больных часто возникают дневная утомление, сонливость, бессилия, головокружение, приглушенность, нарушение проходы и движений (атаксия), замедление реакций на внешние раздражители, нарушение концентрационной способности и ослабленные памяти (антероградная амнезия).
Утром, после приема Радедорма 5 накануне вечером, у больных может отмечаться выраженная остаточное утомление и неспособность концентрироваться, которые могут негативно влиять на активное участие больных в уличном движении. Преимущественно это касается больных пожилого возраста. В связи с способностью препарата снижать тонус мышц необходимо быть осторожным при его применении (опасность приступу падения!).
Редкие побочные явления
В редких случаях возможны мышечная слабость, головная боль, затуманивание сознания, сухость во рту, тошнота, рвота, запор и незначительное падения артериального давления. Кроме того, наблюдались зуд и высыпания на коже.
Очень редкие побочные явления
Очень редко может повышаться аппетит.
Случайные побочные явления
Иногда у мужчин отмечается ослабление полового влечения, а у женщин нарушения менструаций.
Ослабление дыхания (торможение дыхания) может возникнуть у больных на стеноз (обструкцию) дыхательных путей и повреждения головного мозга.
При лечении Радедормом5 судорог в грудных и маленьких детей возможно усиление секреции бронхиальной слизи и обусловленное этим закупоривания дыхательных путей.
При применении Радедорма 5 высокими дозами и в течение длительного периода могут возникнуть такие побочные явления, как замедленное и нечеткое речи (нарушения артикуляции), нарушение координации движений и проходы (мозжечковая атаксия) и нарушения зрения (удвоение в глазах, нистагм). Эти проявления исчезают после снижения дозы или отмены медикамента. При развитии у больных бредовых представлений (галлюцинации) и таких "парадоксальных" реакций, как повышена агрессивность, острые состояния возбуждения, ощущение страха, мысли про самоубийство, спазмы разных групп мышц, тяжелое засыпания, недостаточная длительность ночного сна, лечения Радедормом 5 необходимо прекратить.
При случайной приостановке длительного ежедневного лечения Радедормом 5, через приблизительно 2 –5 дней после последнего приема, у больных могут развиться нарушение сна и кошмарные сновидения. Кроме того, могут снова кратковременно обостряться ощущение страха (иногда вплоть до панического), состояния эмоциональной напряженности, возбуждения и внутреннего беспокойства. Клиническая картина таких состояний может выражаться дрожанием и потливостью, её симптомы могут увеличиться вплоть до физических и психических реакций, что угрожают жизни больного, таких как судорожные приступы и симптоматические психозы (например, делирий абстиненции).
Видео: Под комбиком
Противопоказания.
Радедорм 5 противопоказаний при: известной с анамнезе повышенной чувствительности к действующему веществу или остальных лекарственных средств подобной химической структуры (так называемые "бензодиазепины"), известной с анамнезе или имеющейся лекарственной, наркотической и алкогольные зависимости, остром отравлении алкоголем, снотворным, обезболивающим или психотропными средствами (антидепрессанты, нейролептики, литий), тяжёлой форме патологичной слабости мышц (тяжёлая миастения) и остром приступе глаукомы (узкоугловая глаукома).
Только с большой осторожностью Радедорм 5 применяют при: нарушениях проходы и движений центрального происхождения (спинальная и мозжечковая атаксия), тяжелых поражениях печени (например, при желтухе), временной остановке дыхания во сне (синдром остановки дыхания во сне), как, например, при кардиореспираторной недостаточности и тяжёлой хронической дыхательной недостаточности (гиперкапния), в основном в стадии острого ухудшения.
Пациенты пожилого возраста и ослаблены люди, а также больные с органическими поражениями головного мозга, сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью, пониженной функцией печени или почек вообще сильнее реагируют на действие Радедорма 5. Поэтому при лечении таких больных препарат применяют с большой осторожностью.
В период беременности Радедорм 5 не применяют. Более долговременное использование Радедорма 5 при беременности или назначение его в крупных дозах незадолго перед родами может быть причиной развития у новорожденного синдрома отмены. Приём крупных доз Радедорма 5 незадолго до или сразу же после родов может вызывать у новорожденного так называемый синдром вялой ребенка, который характеризируется пониженной температурой тела (гипотермия), падениям артериального давления (гипотония), ограничениям функции дыхания (торможение дыхания) и слабым сосательным рефлексом.
При беременности, что настала в период лечения, вопрос про продление или приостановку лечения решается в каждом случае отдельно.
Радедорм 5 не стоит применять во время кормления грудью, потому что он переходить в материнское молоко. При необходимости проведение лечения приостанавливают грудное кормление приостанавливают.
Передозировка.
При приёме очень большой дозы препарата может наблюдаться сильная утомление. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу, который, ориентируясь на симптомы отравления, проведет соответствующее лечение.
Особенности использования.
Перед началом терапии необходимо выяснить индивидуальную реакцию больного на медикамент для того, чтобы якмога раньше выявить относительные передозировка препарата. Это особенно касается людей пожилого возраста и ослабленных, больных с органическими поражениями головного мозга, недостаточностью дыхания и кровообращения, а также с пониженной функцией печени и почек.
Радедорм 5 имеет первичный потенциал, который вызывает зависимость. Уже при ежедневном приёме его в течение нескольких недель возникает опасность развития физической и психической зависимости. Это ощущение развивается не только при злоупотреблении нитразепамом, особенно высокими дозами, а и при применении его в обыкновенных терапевтических дозах. Поэтому лечения продолжают проводить только по жизненным показаниям после тщательного взвешивания пользы терапии с риском развития ощущение привыкания и зависимости от медикамента.
Во время длительного лечения необходимо периодически проводить анализы крови и контролировать функцию печени.
Кроме того, учитывая режим индивидуального жизни (например, трудовая деятельность), больным дают детальные советы про то, как обходиться у определенных ежедневных ситуациях.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При комбинированном применении Радедорма 5 с другими медикаментами, которые воздействуют на центральную нервную систему (например, психотропные, снотворные, некоторые обезболивающие средства), может отмечаться взаимное усиление их действий.
Радедорм 5 может усилить действие средств, которые расслабляют мышцы (миорелаксанты).
При одновременном применении циметидина (препарат для лечения язвы желудка) может усилиться и продлиться успокаивающее действие Радедорма 5, которая прежде всего выражается в усталости и приглушенни сознания.
Вальпроевая кислота (препарат для лечения эпилепсии), определенно, усиливает влияние Радедорма 5 у детей, больных эпилепсией.
При комбинированном применении с противозачаточными средствами (гормональные контрацептивы) может замедляться выведение Радедорма 5 из организма.
Вследствие того что в отдельных больных, которые длительное время лечились другими медикаментами, тяжело заблаговременно предвидеть характер и число возможных взаимодействий, то в таких случаях терапию Радедормом 5 начинают с осторожностью.
Необходимо отказаться от одновременного употребления алкоголя, потому что он неожиданным образом может изменять и усилить действие Радедорма 5
Условия и сроки хранения.
Хранить при комнатной температуре. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения – 5 лет.
