Фармакодинамика и фармакокинетика дозо-зависимых реакций инсулина и человеческие расы
Фармакодинамика и фармакокинетика дозо-зависимых реакций инсулина детемира и НПХ-инсулина одинаковы у афроамериканцев, латиноамериканцев и европейцев
Б.Троупин, Б.Елброенд, Р.Бернхард, Т.Хайсе, А.Хаар, О.Сантяго, Л.Эндал и М.Хомпреш- Сан Дтего, США, Нейсе, Германия, Багсваерд, Дания
Для определения возможных этнических влияний на фармако-динамику и фармакокинетику длительно действующего аналога инсулина детемира (ИДет) при введении его различных доз были обследованы 48 больных диабетом 2 типа, в том числе 16 афро-американцев (возраст - 52±10 лет, ИМТ - 30±4 кг/м2), 16 латиноамериканцев (возраст - 51±8 лет, ИМТ - 29±4 кг/м2) и 16 европейцев (возраст - 54±13 лет, ИМТ - 29±4 кг/м2). Каждому больному проводили шесть 16-часовых исследований изогликемического клемпа (на уровне глюкозы в крови 7,2 ммоль/л) при введении по рандомизированному двойному слепому перекрестному принципу трех доз ИДет или НПХ (0,3. 0,6, 1,2 Е/кг). О реакции судили по значениям площади под кривой скорости инфузии глюкозы (ППКсиг). Как видно на рисунке реакция на ИДет и НПХ имела линейный дозо-зависимый (в логарифмических координатах) характер у всех трех групп (Р = 0,31) без существенных различий по наклону (Р = 0,71) и пересечению (Р = 0,51). Аналогичные результаты были получены при исследовании фармакокинетики.
Выводы. Больным различной этнической принадлежности можно давать одинаковые рекомендации по использованию ИДет.
Значения ППКсиг при введении разных доз Идет больным диабетом 2 типа различных этнических групп
Значения и 95% доверительный интервал
АА = афроамериканцы, ЛА = латиноамериканцы, Е = европейцы
