Эндоскопическое лечение раннего рака толстой кишки

Видео: III Первенство России по эндоскопии

Методики эндоскопического лечения раннего рака толстой кишки  (полиповидные фор­мы IS, поверхностные типы II А, II В, II С (?)):

Видео: 03 Кашин СВ Современные методики эндоскопического лечения раннего рака желудка

Петлевая одномоментная электроэксцизия
Петлевая электроэксцизия по частям
Эндоскопическая резекция слизистой оболочки

Методом выбора при полиповидных формах на ножке является элект­роэксцизия петлей. Методика удаления крупных малигнизированных по­липов на ножке с использованием затягивающейся и остающейся на нож­ке петли (HX-20L «OLYMPUS», Япония) и эндоскопических клипаппликаторов (HX-5LR-1 и другие модели «OLYMPUS», Япония) позволяет снизить вероятность кровотечений и избежать ожогов в месте соприкосновения полипа со стенкой кишки.

Видео: Лечение рака толстой кишки в Израиле

При петлевой электроэксцизии по частям для профилактики глубоко­го некроза стенки после удаления полиповидных форм раннего рака на ши­роком основании и при поверхностных типах раннего рака применяется инъецирование в подслизистый слой физиологического раствора при по­мощи эндоскопического инъектора, для создания «подушки». Также при­меняется двухканальный эндоскоп.

Видео: Клинические аспекты лечения больных опухолями желудочно-кишечного тракта

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки позволяет произвести удаление опухоли в пределах здоровых тканей. Эта эндоскопическая опе­рация включает в себя следующие обязательные этапы: маркировка гра­ниц опухоли, создание инъекционным способом «подушки», захват опухоли при помощи двухканального эндоскопа или аспирационное втягивание в специальный колпачок МН-594 (фирмы «OLIMPUS», Япония), надеваемый на дистальный конец эндоскопа, иссечение электро­петлей в один или же несколько этапов.