Транспортная иммобилизация при переломах
Транспортная иммобилизация при переломах по правилам должна делаться с помощью стандартных шин. Шины служат для фиксации ноги при первой помощи в мирное время, во фронтовой обстановке.
Видео: Транспортная иммобилизация. Часть 1: Шлем. Воротник Шанца. Осмотр всего тела
Для транспортировки пострадавшего или раненого с переломом нижней конечности удобна шина Томаса, шина Дитерихса.
Видео: Транспортная иммобилизация
Преимущество шины Дитерихса заключается в возможности применить сразу вытяжение за сапог или стопу. Шина Дитерихса оправдала себя во фронтовой обстановке. Ею можно фиксировать ногу при переломе верхней трети бедра, ранения тазобедренного сустава.
При шинировании, транспортной иммобилизации при переломах нужно соблюдать основные правила:
При переломе конечности в целях иммобилизации надо фиксировать не меньше двух соседних суставов — проксимально и дистально от места перелома.
Видео: Наложение шины Крамера при травме голени.
Фиксируя конечность, ей следует придавать функционально выгодное фиксированное положение.
С целью кратковременного транспортирования при переломах бедра надо применять фиксацию голени, бедра и особенно таза. При переломах голени нужно фиксировать двумя боковыми шинами голеностопный, коленный суставы.
При открытых переломах, огнестрельных переломах можно после тщательного наложения асептической повязки для кратковременного транспортирования применять шины по указанным правилам. Заслуживает внимания мостовидный тип гипсовой повязки или глухая гипсовая повязка при хорошем состоянии раны.
При высоком повреждении и ранении бедра, тазобедренного сустава следует накладывать высокую гипсовую повязку, захватывая часть грудной клетки и фиксируя также здоровый тазобедренный сустав.
При одновременном повреждении позвоночника, таза показано применение гипсовой кроватки.
