тут:

Скарлатина у детей

Видео: Скарлатина у детей лечение

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, ангиной, мелкоточечной сыпью и наклонностью к развитию гнойно-септических осложнений. Входные ворота инфекции — слизистые оболочки зева, глотки и любая раневая поверхность. Источник инфекции — больной скарлатиной и носитель. Инкубационный период 3—7 дней. Различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания Тяжелая форма может быть токсической, септической и токсико-септической.
Симптомы. Типичная среднетяжелая форма болезни начинается остро с подъема температуры тела до 39—40°С, с озноба, болей в горле, нередко рвоты. В 1—2-е сутки болезни на коже появляется розовая мелкоточечная сыпь, локализующаяся преимущественно на груди, животе, сгибательной поверхности рук, внутренней поверхности бедер. Нос и подбородок свободны от сыпи, и бледность их резко контрастирует с яркой краснотой щек. Зев ярко гиперемирован («пылающий»). Ангина может быть катаральной, фолликулярной, лакунарной и некротической. Шейные и подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. Губы сухие, потрескавшиеся Язык сухой, покрыт желтовато-белым налетом- с 3-го дня начинает очищаться становится малиново-красным с ярко выступающими сосочками. На 2-й неделе заболевания появляется шелушение кожи.
При токсической форме резко выражена интоксикация .Начало бурное, высокая температура тела, многократная рвота, жидкий стул, общее беспокойство, нарушение сознания бред, судороги. Сыпь обильная яркая могут возникнуть геморрагии на коже. Руки и ноги холодные. Тахикардия АД снижено, тоны сердца глухие.
Септическая форма характеризуется тяжелым поражением зева (некротическая ангина), выраженным шейным лимфаденитом, возможны периаденит, аденофлегмона. Нарастание интоксикации происходит на 3—5-й день, резко повышается температура тела, сыпь приобретает полиморфный характер. Быстро присоединяются гнойные осложнения
При токсико-септической форме в начале заболевания доминируют явления общей интоксикации, а с 3—5-го дня — септические симптомы.
Неотложная помощь. Пенициллин в суточной дозе 20—50—100 тыс. ЕД/кг в/м в 4 приема- при токсической форме дополнительно преднизалон в/м в разовой дозе 1-2 мг/кг. При септической форме суточная доза пенициллина увеличивается до 500 тыс. — 1 млн. ЕД/кг, преднизолон не показан.
Всем детям назначают витамин С по 300—500 мг в сутки.
Госпитализация только при тяжелых формах заболевания и наличии осложнений.

Поделись в соц.сетях:

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Похожее