Из декларации всемирной встречи специалистов и диабетических общественных организаций - диабет - проблема общечеловеческая
(СЕНТ-ВИНСЕНТ, 1989г.)
Л К. ДУДНИКОВА, Консорциум РДА "Международный Медицинский Институт", г, Москва.
Текст данного приложения должен быть распространен среди больных.
Осложнения глаз являются частыми при диабете и могут приводить к частичной и даже полной потере зрения. Однако многое можно сделать, чтобы предотвратить худший исход. Катаракта чаще встречается у людей, больных диабетом, чем без диабета, и может быть эффективно вылечена с помощью хирургического вмешательства. Однако самым тяжелым осложнением диабета является ретинопатия. Это прогрессирующее заболевание, при котором поражается сетчатка - самая существенная, светочувствительная часть глазного дна, где расположены периферические окончания зрительных анализаторов. Сетчатка подобно фотопленке в фотокамере, собирает изображения всех предметов, находящихся вокруг нас. Соответствующая терапия с использованием лазерной фотокоагуляции может снизить риск слепоты. Чаще всего для диабетической ретинопатии, свойственно снижение зрения, но при развитии поздней стадии ретинопатии возникают изменения, угрожающие потерей зрения. Другими словами, если вы страдаете диабетом, у вас может развиться угрожающая зрению ретинопатия, и вы можете не подозревать об этом. Единственный путь для уменьшения риска потери зрения, обусловленной диабетической ретинопатией - это регулярное обследование состояния ваших глаз врачом, который наблюдает за вашим диабетом или специалистом, к которому вы направлены после обследования.
Раннее обследование обычно достаточно для снижения количества случаев с потерей зрения, так как диабетическая ретинопатия развивается довольно медленно. Но в некоторых случаях, например при беременности или длительном заболевании, необходимо более частое обследование.
Перед началом обследования глаз вы должны информировать специалиста о том, имеются ли у вас или кого-нибудь из членов вашей семьи гипертония или глаукома (т. к. высокое внутриглазное давление может привести к поражению зрительных нервов). Вы должны также сообщить о любых изменениях или ухудшении Вашего зрения, которые произошли в последнее время.
Обследование, с целью предупреждения слепоты, связанной с сахарным диабетом, должно включать:
Исследование остроты зрения.
Расширение зрачка путем введения глазных капель и осмотр глазного дна с помощью соответствующего прибора (офтальмоскопа).
Кроме того, могут быть сделаны фотографии сетчатки для последующей оценки ее специалистами. Фотографирование и осмотр не приводят к поражению глаз. Расширение зрачков будет продолжаться в течение нескольких часов, и мешать при письме и вождении автомобиля.
Хотя ваш доктор будет постоянно контролировать состояние ваших глаз, вы можете помочь ему путем строгого выполнения назначенных вам предписаний и своевременного информирования доктора о любых изменениях качества вашего зрения.
Пожалуйста, информируйте вашего доктора о любых отклонениях в состоянии ваших глаз при исследовании, а также, если вам не оказывают должного внимания при осмотре. Вам будут признательны за помощь и сотрудничество в плане улучшения уже существующей системы исследования состояния ваших глаз.
