Фурадонин таблетки
Фурадонин таблетки (Tabulettae Furadoninum)
международное и химическое название: nitrofurantoin- N- (5-нитро-2-фурфурулиден)-1-аминогидантоин;
Основные физико-химические характеристики: таблетки жёлтого или зеленовато-жёлтого цвета. Допускается слегка неравномирне окраски поверхности;
Состав. 1 таблетка содержит нитрофурантоину 100 мг;
другие составляющие: крахмал картофельный, кремния диоксид, кальция стеарат.
Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Антрибактериальные средства. Производные нитрофурантоина.
Видео: Цистит симптомы лечение у женщин и мужчин
Код АТС J01X E01.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Нитрофурантоин имеет бактериостатическое и бактерицидное действие на грампозитивные и грамнегативные бактерии (стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, возбудители брюшного тифа, дезентерия, разнообразные штаммы протея) при инфекциях мочевыводящих путей. Высокая эффективность препарата обусловлено нарушением синтеза белков в рибосомах, а также прямым действием на цитоплазмечну мембрану организма. Во время лечения резистентность бактерий развивается редко, но иногда возникает при длительном применении препарата.
Нитрофурантоин наиболее активный в кислой мочи. Если рН мочи превышает 8, большая часть бактерицидной активности теряется.
Фармакокинетика. Всасывание препарата из пищеварительного тракта проистекает медленно. Наличие еды в пищеварительном тракте повышает биодоступность фурадонину. После приема 100 мг фурадонину его максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 и 2 часа. Показатели ступени связывание с белками плазмы значительно отличаются, становлячи 60 - 95%. Период полувыведения составляет 0,5 - 1 час. Высокая концентрация препарата в моче продолжается до 12 часов. Максимальная концентрация в сыворотке крови после приема 100 мг препарата достигается через 30 минут. Несмотря на то, что фурадонин метаболизируется в печени и в мышечных тканях, от 30% до 50% дозы быстро выводится с мочой в неизменном виде. Поэтому он имеет бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Препарат полностью выводится из организма почками. Фурадонин проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Его следы выявлено в материнском молоке. Период полувыведения – 0, 3 - 1 час.
Показания для использования. Инфекции мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит), в том числе для длительной терапии рецидивов, а также для предупреждения инфекций при урологических операциях, катетеризации, цистоскопии.
Способ использования и дозы. Взрослым назначают внутрь по 50 - 100 мг 3 - 4 раза в день после еды, запивая большим количеством жидкости. При неусложненных инфекциях можно употреблять по
50 мг 3 раза в день или по 100 мг 2 раза в день. Курс лечения составляет 7 дней. Для профилактики достаточно назначать по 100 мг на ночь.
Детям после 3 лет и взрослише назначают по 3 мг /кг веса тела в сутки, распределяя на 4 приема. Для длительной профилактической терапии достаточно 1 мг /кг в день.
Если не было принято очередную дозу, следует продолжать курс лечения в раньше назначенных дозах.
Побочное действие. Наиболее частые реакции отмечено со стороны пищевого тракта (тошнота, рвота, отсутствие аппетита), частота и выраженность которых дозозависимая. Реже наблюдается боль в животе, понос. Побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта бывают реже, если принимать фурадонин с едой, запивая большим количеством жидкости.
Наблюдаются наибольшие побочные эффекты неврологического характера: головная боль, сонливость, головокружение, нистагм, повышение внутричерепного давления. В единичных случаях отмечены серьезные и даже необратимые периферические полиневропатии, что связано с почечной недостаточностью и долговременным применением крупных доз препарата. Отмечено случаи реакций повышенной чувствительности (кожные высыпания, крапивница, зуд, понос, ангионевротический отек, а также – анафилаксия, erythema multiforte, эксфолиативный дерматит, панкреатит, что подобный синдрома красной волчанки, миалгия, артралгия). У больных астмой в анамнезе могут быть астматические приступы.
Острые лёгочные реакции повышенной чувствительности характеризуются неожидаемою появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой. Легочный инфильтрат или уплотнение и плевральный выпот могут возникнуть в течение нескольких часов или дней от начала терапии- после приостановки приема препарата они, обыкновенно, рассасываются. Подострые или острые лёгочные симптомы, в том числе интерстициальный пневмонит и фиброз лёгких, могут развиться более незаметно у больных с длительной терапией фурадонином, и фиброз может быть необоротным, особенно если терапия долговременная после появления симптомов. Единичные случаи гепатотоксичности, которые проявляются холестатической желтухой и гепатитом, развиваются у женщин, является дозонезависимыми и исчезают после отмены препарата.
Отмечени единичные случаи алопеции.
Противопоказания. Фурадонин противопоказаний лицам с повышенной чувствительностью к нитрофуранов в анамнезе или тем кто страдает на аллергические заболевания, лицам с дефицитом глюкозо-6-фосфатогидрогеназы, больным с острой и хронической почечной недостаточностью.
Фурадонин противопоказаний: детям до 3 лет- в период беременности в связи с риском развития гемолитической анемии у новорожденного. Препарат выявлено в материнском молоке, поэтому не рекомендуется его использования в период кормления грудью.
Передозировка. Нет данных про токсическое дозу для человека. При развития побочных эффектов дозу снижают или приостанавливают прием препарата. Назначаются препараты витаминов группы В, антигистаминные средства.
Особенности использования. Фурадонин назначается с осторожностью больным пожилого возраста, у которых может быть повышенный риск токсического действия, а именно: острых пульмонологических реакций. Больным, которые получают длительную терапию, целесообразно обследовать лёгочные функции и прекратить прием препарата при первых проявлениях повреждения лёгких.
Особенной осторожности следует придерживаться при лечении с уже существующей патологией лёгких, печени, неврологическими и аллергическими заболеваниями, а также состояниями, которые предиспонують к развитию периферических невропатий (например, анемия, сахарный диабет, электролитный дисбаланс, истощения, витаминная недостаточность группы В). Фурадонин необходимо отменить при проявлениях периферической невропатии.
Фурадонин может даты псевдопозитивную реакцию на сахар мочи, используя метод возобновление меди. Нитрофурантоин окрашивает мочу в коричневый цвет.
Влияние на способность управлять транспортными средствами.
Фурадонин проникает через гематоэнцефалический барьер и может повлечь побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, в том числе головная боль, сонливость, головокружение. Следует придерживаться осторожности лицам, у которых наблюдаются вышеуказанные проявления, не рекомендуется в период лечения управлять транспортными средствами или механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Антибактериальная активность фурадонину снижается в щелочной моче, поэтому не следует комбинировать его с препаратами, которые повышают рН мочи. Магнию трисиликат снижает всасывание фурадонину, но неизвестно или касается это остальных антацидных средств.
При одновременном употреблении фурадонину с алкоголем взаимодействий не отмечено, однако следует воздерживаться от употребления алкоголя, чтобы избежать непредвиденных реакций.
Нельзя использовать одновременно фурадонин и препараты группы фторхонолонов. Экскрецию фурадонина снижают пробенецид и сульфинпиразон, поэтому нельзя принимать их одновременно.
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С. Срок годности - 4 года. Не применять препарат после окончания срока годности.
