Левофлокс инфузия
Левофлокс инфузия (Levoflox infusion)
Международное название: левофлоксацин;
Основные физико-химические характеристики: прозрачный, жёлтого или зеленовато-жёлтого цвета раствор;
состав:100 мл раствора содержат 0,5 г левофлоксацина полугидрата, эквивалентно левофлоксацина 500 мг;
другие составляющие: глюкоза безводная, натрия эдетат, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.
Форма выпуска лекарства. Раствор для инфузий.
Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства группы фторхинолонов. Код АТС J01МА01.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Левофлоксацин - противомикробный препарат группы фторхинолонов. Имеет широкий спектр антибактериального действия. Высокоактивный относительно анаэробных грамнегативных бактерий, грампозитивных бактерий и внутриклеточных микроорганизмов: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Hafnia spp., Yersinia spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Neisseria spp., Haemophilus influenzae, Brucella spp., Vibrio spp., Providencia spp., Chlamidia spp., Campylobacter spp., Aeromonas spp., Plesiomonas spp. Действует на бактерии, что продуцируют бета-лактамазу, в том числе неферментирующие бактерии, которые вызывают нозокомиальную инфекцию, а также атипичные микроорганизмы, такие как C.pneumoniae, C. trahomatis, M. pneumoniae, L.pneumophila, Ureaplasma. Препарат не действует на спирохеты.
Механизм действия обусловлен подавлением ДНК-гиразы бактерий (блокируется деление клеток), что приводит к их смерти.
Фармакокинетика. Левофлокс Инфузия хорошо проникает в органы и ткани, высокие концентрации препарата обнаруживаются в слюне, мокроте, бронхиальному секрете, лёгких, желчи, в желчном пузыре, предстательной железе, в моче, коже, костях.
Максимальная концентрация левофлоксацина в плазме крови (после внутривенного капельного введения в дозе 200 мг в течение 30 минут) достигается практически сразу.
Период полувыведения препарата составляет около 6-8 часов.
Препарат практически не метаболизируется, 80-85 % левофлоксацина выводится с мочой, после однократного приема обнаруживается в моче в течение 24 часов.
Показания к применению. Применяется при таких инфекционно-воспалительных заболеваниях, обусловленных чувствительными к Левофлоксу Инфузии микроорганизмами, как инфекции дыхательных путей, уха, горла, кожи, мягких тканей, органов брюшной полости, почек, мочевыводящих путей- при гинекологических инфекциях, при септицемии, гонорей, менингиты, дизентерии, сальмонеллезы, остеомиелиты. Препарат также применяется при предоперационной профилактике и послеоперационном лечении хирургических инфекций- для профилактики и лечения инфекций у больных с иммунодефицитным состоянием.
Способ использования и дозы. Левофлокс Инфузию применяют внутривенно капельно, взрослым, в зависимости от тяжести инфекции, по 500 мг 2 раза в сутки. При инфекциях мочевыводящих путей – 250 мг, 1 раз в сутки- при инфекциях кожи и мягких тканей – по 250 мг, 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 1 000 мг. Средняя длительность лечения – 5–7 дней. При нарушениях функции почек сначала препарат вводят в дозе 200 мг, потом – с учётом клиренса креатинина (при клиренсе 20–50 мл/минут – по 100 мг каждые 24 час, при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин. – по 100 мг каждые 48 час).
Побочное действие. Со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и печени: тошнота, рвота, понос, гипербилирубинемия.
Дерматологические реакции: кожное высыпание, зуд.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, утомляемость, нарушение сна, галлюцинации, заторможенность, головокружение, двигательные возбуждения, психоз.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агралуноцитоз, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром, иногда - острая почечная недостаточность.
Другие: развитие отека лица, голосовых связок- артралгия, миалгия, нарушение зрения, фотосенсибилизация.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к хинолонам, беременность и кормление грудью- возраст до 18 лет- заболевания ЦНС (сниженный судорожный порог, эпилепсия).
Передозировка. При передозировке возможны спутанность сознания, головокружение, судорожные приступы, психоз. При необходимости проводят симптоматическую терапию.
Левофлокс Инфузия не выводится из организма при проведении диализа. Специфического антидота нет.
Особенности использования. Беременность и лактация. Во время беременности применение препарата возможно только при наличии абсолютных показан, если возможная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Не рекомендуется применять препарат в период кормления грудью. Во время применения препарата нужно прекратить кормление грудью.
Больным с выраженными нарушениями функции почек, а также с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга, нарушениями мозгового кровообращения следует быть осторожными при применении препарата.
Во время всего курса лечения необходимо контролировать функцию почек и печени. При применении Левофлокса Инфузии следует воздерживаться от вождения транспортом и выполнение потенциально небезопасных видов деятельности, которые нуждаются в повышенном внимании и скорости реакции. Заторможенность реакций усиливается в случае употребления алкоголя. В случае развития побочных эффектов, особенно со стороны ЦНС и аллергических реакций, которые могут возникнуть после первого приема препарата, необходимо отменить прием Левофлокса Инфузии. При лечении препаратом противопоказано УФ -облучения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не следует принимать Левофлокс Инфузию одновременно с антацидными препаратами и препаратами железа для предотвращения снижению эффективности от приема препарата. Следует быть осторожными при одновременном приёме с теофиллином. Пробенецид и циметидин уменьшают элиминацию Левофлокса Инфузию из организма.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте, при температуре 10-25 °С. Срок хранения – 3 года.
