Цефалексин-дарница
Цефалексин-Дарница (Cefalexin-Darnitsa)
международное и химическое название: Cefalexin, (6R, 7R)-7-[-2-амино-2-фенилацетамидо]-3-метил-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота;
Основные физико-химические характеристики: твердые желатиновые капсулы с корпусом и крышечкой жёлтого цвета. Концентрация капсулы – дробно гранулированный порошок белого или белого с жёлтоватым оттенком цвета;
Состав 1 капсула включает цефалексина в перерасчете на 100% безводное вещество 0,25 г;
другие составляющие: метилцеллюлоза водорастворимая, кальция стеарат, сахар молочный или лактозы моногидрат.
Форма выпуска лекарственного средства. Капсулы.
Фармакотерапевтическая группа. Противомикробные средства для системного использования. Цефалоспорины и близкие вещества. Код АТС J01D A01.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Цефалексин-Дарница - полусинтетический цефалоспориновый антибиотик первого поколения широкого спектра действия, назначен для перорального приема. Проявляет бактерицидное действие, ингибирует синтез пептидогликана клеточных стенок микроорганизмов. Активный относительно грампозитивных (стафилококки, непродуцируя и продуцируя пенициллиназу- стрептококки, пневмококки, палочки дифтерии), и грамнегативных микроорганизмов (менингококки, гонококки, шигеллы, сальмонеллы, кишечная палочка). Не эффективный относительно индолпозитивных штаммов, палочки сине-зеленого протея, микобактерий туберкулёза, анаэробных микроорганизмов.
Фармакокинетика. Хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5-2 часа. после приема препарата внутрь. Связывание препарата с белками плазмы низкое (10-15 %). Плохо проникает через ГЭБ, но проникает в грудное молоко. Практически не поддается биотрансформации в печени. Выводится преимущественно почками, частично экскретируется с жёлчью.
Показания к применению. Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных, мочевых путей, инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов, оториноларингологические инфекции, гинекологические и послеродовые инфекции, септицемия, гонорея.
Способ использования и дозы. Дозу устанавливают индивидуально с учётом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Препарат назначают внутрь, независимо от приема еды, принимают капсулы не разжевывая и запивая большим количеством воды. Взрослым назначают в дозе по 0,25 г 4 раза в сутки по 0,5 г 2 раза в сутки- при тяжелых инфекциях - 4 г за сутки. Курс лечения - 7-14 дней. При клиренсе креатинина 10 мл/минут максимальная суточная доза для взрослых –1,5 г. При гонорее Цефалексин-Дарница назначают: мужчинам - по 3 г на 1 прием вместе с 1,0 г пробенецида- женщинам - по 2, 0 г на 1 прием вместе с 0,5 г пробенецида. Лечение Цефалексином-Дарница стоит продолжать в течение 2 дней после исчезновения клинических симптомов заболевания (за исключением гонорее). При хронических рецидивирующих инфекциях усложненных инфекциях мочевых путей длительность курса лечения должна составлять не менее 2 недель. При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококом группы А, минимальная длительность лечения составляет 10 дней. Детям в возрасте до 10 лет в данной лекарственной форме препарат не назначают, рекомендуется назначать его в форме суспензии- в возрасте 10-14 лет средняя суточная доза - 1-2 г, кратность приема - 4 раза в сутки.
Побочное действие. В дозе, что рекомендуется, препарат как правило хорошо переносится. Возможны диспепсические явления, головная боль, головокружение, общая слабость, кандидоз слизистой оболочки влагалища, зуд ануса, эозинофилия, нейтропения, аллергические реакции, транзиторное повышение уровня сывороточных аминотрансфераз, гепатит.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к составляющим препарата.
Передозировка. В случаях передозировки Цефалексина-Дарница развивается боль в животе, тошнота, рвота, диарея с возможной домешкою крови в фекалиях. Со стороны центральной нервной системы возможно развитие судорожной готовности вплоть до появления генерализованных судорог, особенно у больных с почечной недостаточностью. Со стороны печени возможно развитие холестаза и псевдохолелитиаза. Иногда наблюдают развитие геморрагического синдрома вследствие гипотромбоцитопении.
Лечение: направлено на возобновление водно-электролитного баланса. В тяжелых случаях возможно проведение форсированного диуреза экстракорпорального гемодиализа. При развитии псевдомембранозного колита необходимо назначить ванкомицин. Назначают противосудорожные средства. При развитии диареи не назначают лоперамид. Специфического антидота не существует.
Особенности использования. Использование препарата в периоды беременности и лактации показано только в тех случаях, когда прогнозируемая польза для матери превышает риск возможных негативных влияний на плод и младенца. С осторожностью назначают при нарушениях функции печени и /или почек, показаниях на колит в анамнезе. Существует возможность перекрестной аллергии между цефалоспоринами и антибиотиками пенициллинового ряда. Поэтому необходима осторожность при назначении Цефалексина-Дарница больным, у которых наблюдалась аллергия к пенициллинам. У больных, которые принимают цефалоспорины или пенициллины возможна позитивная реакция Кумбса, а также мнимая позитивная реакция мочи на сахар. Во время терапии не следует употреблять алкоголь.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Цефалоспорины могут усилить действие непрямых антикоагулянтов.
Сроки и условия хранения. Хранят в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 30 °С. Срок годности - 2 года.
