Пипемидин
Пипемидин (Pipemіdin)
международное и химическое название: acidum pipemidicum-8-этил-5,8-дигидро-5-оксо-2-(1-пиперазинил)-пиридо-[2,3-d]-пиримидин-6-карбоноваякислота;
Основные физико-химические характеристики: таблетки белого с кремовым оттенком цвета, верхняя и нижняя поверхности которых выпуклые- на одну с поверхностей нанесена риска для деления;
Состав. каждая таблетка содержиткислоты пипемидовой тригидрата в пересчете на кислоту пипемидовую – 0,2 г;
другие составляющие: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, поливинилпиролидоннизкомолекулярный медицинский, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магниястеарат, целлюлоза микрокристаллическая.
Форма выпуска лекарства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства группы хинолонов. Код АТСJ01М B04.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Пипемидовая кислота проявляетбактерицидное действие. Активная относительно как большинства грамнегативных, так и грампозитивных микроорганизмов, в том числе Staphyllococus aureus и представителей семейств Enterococcaceae и Streptococcaceae. Перекрестная стойкость кпипемидовой кислоте и антибиотиков не отмечено, наоборот, микроорганизмы,резистентны к антибиотикам, могут быть чувствительными к пипемидиновой кислоте.
Фармакокинетика. После внутреннего приема пипемидовая кислотабыстро и полностью всасывается. Из организма выводится с мочой в течение 12часов. В активной форме выводится более 70 % от принятой дозы, что дает возможностьобразовывать в моче концентрации препарата, которые в много раз превышаютминимально подавляющие концентрации для основных возбудителей инфекционно-воспалительныхзаболеваний мочевыводящей системы.
Показания для использования. Острые и хронические инфекции мочеполового тракта,вызванные чувствительными до него микроорганизмами- в том числе: уретрит,простатит, пиелонефрит.
Способ использования и дозы. Пипемидин назначают внутрь взрослым по400 мг дважды в сутки в течение 10 суток, в случае необходимости курс леченияможет быть продолжен. В отдельных случаях разовая доза может быть увеличена до600 мг. Активность препарата усиливается при защелачивании мочи.
Побочное действие. Возможно развитие нарушений со стороныжелудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея), аллергические реакции в виде кожных высыпаний, фотосенсибилизация.
Противопоказания. Противопоказаний в случае индивидуальной повышеннойчувствительности к пипемидовой кислоте, при выраженных нарушениях функции печени илипочек (клиренс креатинина менее 10 мл/минут.). Не рекомендуется назначать детямдо 14 лет, а также беременным в 1–3 триместрах беременности и при лактации.
Передозировка. При передозировке (тошнота, рвота, диарея)необходимо прекратить прием Пипемидина.
Лечение: специфического антидота не существует. Выведение пипемидовойкислоты из организма можно ускорить с помощью форсированного диуреза. Изплазмы крови пипемидовая кислота хорошо выводится в процессе гемодиализа.
Особенности использования. Во время лечения необходимо обеспечить нормальныйдиурез, следует избегать ультрафиолетового облучения в связи с высоким рискомвозникновения фотосенсибилизации. Пипемидин не влияет на способность управлятьтранспортными средствами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Пипемидовая кислота вызывает ингибированиепеченочного фермента Р450. При одновременном применении с Пипемидином замедляется метаболизм кофеина и теофиллина, который приводит кувеличению их концентрации в плазме крови.
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте притемпературе не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности – 5 лет.
