Окурил
Видео: Угасает костёр
Окурил 0,5% (Ocuryl 0,25%), (Ocuryl 0,5%)
международное и химическое название: timolol- (S)-1-[ (1, 1-диметилэтил)амино]-3-[[4- (морфолинил)-1, 2, 5-тиадиазолил]окси]-2-пропанол, (Z)-бутендиоат (1: 1) соль;
Основные физико-химические характеристики: бесцветный, прозрачный или почти бесцветный раствор;
Видео: odissey
Состав. 1 мл капель 0,5% включает Тимолола маленькое ату, что эквивалентно Тимолола 5.0 мг;
1 мл капель 0,25% включает Тимолола маленькое ату, что эквивалентно Тимолола 2.5 мг;
другие составляющие: бензагексония хлорид, динатрия эдетат, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, вода для инъекций.
Форма выпуска лекарственного средства. Капли глазные.
Фармакотерапевтическая группа. Противоглаукомные препараты и миотические средства. Блокаторы -адренорецепторов. Тимолол. Код АТС S01E D01.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. После использования Окурила глазных капель снижается внутриглазное давление. Воздействие препарата имеет связь со снижением секреции водянистой жидкости, но не исключено и некоторое увеличение её оттока. Эффект связанный с ингибированием аденилатциклазной системы цилиарной ткани, который осуществляет активный транспорт натрия с крови в внутриглазную жидкость, который приводит к снижению интенсивности процесса влагообразования.
Фармакокинетика. Воздействие препарата начинается как правило, через 20 минут после использования, достигает максимума через 1 - 2 часа. Эффект продолжается до 24 час. Препарат назначен для местного использования, но всасывается слизистой оболочкой глаза и может вызвать системное действие, что присуще блокаторам бета-адренорецепторов.
Показания для использования. Повышенный внутриглазное давление- хроническая открытоугольная глаукома- глаукома при афакии- врожденная глаукома- вторичная глаукома.
Способ использования и дозы. В начале лечения закапывать по 1 капле Окурила 0,25% дважды в сутки в больное глаз. Если глазное давление при регулярном применении достигает желательных цифр, дозу можно снизить до 1 капли 1 раз на сутки. В случае, если глазное давление плохо поддается контролю или если после длительного лечения чувствительность к препарату снизилась, следует перейти на Окурил 0,5%.
Дозировка для детей такое именно, как у взрослых.
Срок лечения до 4 недель.
Побочное действие.
Очи: конъюнктивит, воспаление краев век, ощущение сухости в глазах, затуманивания зрения, возможно двоение в глазах и опущение верхнего века.
При применении Окурила могут возникнуть побочные эффекты, свойственны препаратам класса блокаторов бета-адренорецепторов, а именно:
со стороны дыхательных путей: бронхоспазм, заложенность носа, боль в груди, одышка;
со стороны кожи: аллергические реакции - высыпание, крапивница, ангионевротический отек;
со стороны сердечно-сосудистой системы, особенно у пациентов с заболеваниями сердца, могут возникнуть: замедленный или нерегулярный пульс, снижение кровяного давления, ощущение сердцебиения, атриовентрикулярная блокада и сердечная недостаточность, синдром Рейно. Возможны также ишемия мозга, коллапс, остановка сердца;
общие эффекты: головная боль, головокружение, плохое настроение. Кроме того могут отмечаться общая слабость, тошнота, ослабленные либидо, астения, бессонница, депрессия, возбуждения, шум в ушах.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к составляющим препарата, бронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания дыхательных путей. Брадикардия, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада ІІ - ІІІ ступени. Сердечная недостаточность, что не может быть устранена медикаментозно. Кардиогенный шок. Тяжелое аллергические воспаление слизистой оболочки носа. Нарушения питания роговице.
Не назначать препарат новорожденным (по крайней мере первые 4 недели жизни) и недоношенным детям.
Передозировка. При передозировке возможны головная боль, головокружение, замедление дыхания и сердцебиение, одышка, хрипы, сердечный приступ или другие симптомы, описаны в разделе "Побочное действие". В таком случае проводят симптоматическую терапию.
Особенности использования. Офтальмологическое использование Тимолола может в некоторых случаях приводить к возникновению побочных эффектов, обусловленных системным действием бета-блокаторов. Препарат следует осторожно применять в случаях, когда системное использование бета-блокаторов противопоказано, а именно: бронхиальная астма, синусовая брадикардия, кардиогенная блокада, лабильный диабет, атриовентрикулярная блокада первого ступени.
Перед тем как начинать лечение, следует надлежащим образом компенсировать сердечную недостаточность. Необходимо периодически осуществлять мониторинг пациентов с тяжелыми заболеваниями сердца в анамнезе, включая измерения кровяного давления и пульса, и выявлять возможны признаки застойной сердечной недостаточности.
Если больные принимают бета-блокаторы перорально, следует брать во внимание дополнительное влияние на внутриглазное давление и усиление системного действия этих препаратов.
Если пациент переводиться с лечения другим противоглаукомным препаратом на лечения Тимололом, следует продолжать предшествующее лечение в течение первого дня (при режиме дозировки, отмеченном в разделе "Способ использования и дозы"). Следующим днем необходимо полностью прекратить использование предварительного противоглаукомного средства и продолжать лечение Тимололом.
В случае, если Тимолол должен применяться в комбинации с другими препаратами, следует продолжать его использования по той же самой схеме дозировки. При применении комбинированной терапии необходим индивидуальный подход к каждому пациенту- врач должен решить, использования которых или всех препаратов следует прекратить, если внутриглазное давление держится на произвольном уровне.
Для стабилизации действия Тимолола может понадобиться приблизительно 4 недели, поэтому оценка состояния после завершения этого периода должна включать измерения внутриглазного давления. В связи с тем, что внутриглазное давление в течение дня изменяется, измерять его необходимо в разное время в течение дня.
Окурил нельзя применять, если Вы носите мягкие контактные линзы, поскольку консервирующие средства могут откладываться на мягких контактных линзах и делать вредное действие на глаз.
Жесткие контактные линзы необходимо снять перед закапыванием и вставлять снова не раньше, как через 15 минут.
Флакон является воздухо- и водонепроникним. Сверху он неплотно закрывается колпачком. Перед первым использованием следует плотно закрыть колпачок, поворачивая его по часовой стрелке, чтобы шип в колпачке проколов капельницу флакона. Потом повернуть колпачок против часовой стрелки.
Во время лечение следует удерживаться от употребления алкоголя.
Беременность и лактация.
Через то, что нет окончательного опыта касающиеся использования глазных капель в период беременности и лактации, использования возможно только тогда, когда польза от терапевтического эффекта значительно превышает возможный риск для плода или ребенка.
При применении Окурила следует придерживаться осторожности в период работы с транспортными средствами и механизмами, которые требуют внимания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении глазных капель, которые содержат адреналин, возможно расширение зрачка. Одновременное использование глазных капель, которые содержат адреналин и пилокарпин, усиливает действие Тимолола.
При одновременном применении блокаторов бета-рецепторов возможно двусторонне усиление действия как на глаза (снижение внутриглазного давления), так и на сердечно-сосудистую систему. Если глазные капли Окурил применяются одновременно с средствами для понижения артериального давления или для лечения заболеваний сердца (например, антагонисты кальция, резерпин или блокаторы бета-рецепторов), то достаточно часто могут наблюдаться понижение артериального давления и замедление пульса. Это следует учитывать и относительно средств, которые принимались недавно и не успели полностью элиминироваться.
Условия и сроки хранения. Хранить при температуре от 5 до 25°С в тёмном, сухом, недоступном для детей месте.
После открытия флакона использовать препарат в течение 6 недель.
Срок годности – 2 года.
