Картеол лп 1 %
Картеол ЛП 1 % (Carteol LP 1%)
Международное название: carteolol;
Основные физико-химические характеристики: бесцветная прозрачная жидкость;
Состав 1 мл раствора включает 10 мг картеолола хлоргидрата;
другие составляющие: бензагексония хлорид, натрия дигидрофосфат дигидрат, натрия дифосфат додекагидрат, натрия хлорид, натрия гидроксид, кислота альгиновая, вода очищенная.
Форма выпуска лекарственного средства. Капли глазные.
Фармакотерапевтическая группа. Противоглаукомные препараты. Блокаторы бета-адренорецепторов. Код АТС S01E D05.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Картеол ЛП - противоглаукомный препарат. Принадлежит к группе бета-блокаторов. Картеолола хлоргидрат, который содержится в каплях глазных, снижает внутриглазное давление за счет снижения образования водянистой влаге. Воздействие проявляется через 20 минут после закапывания, максимальный эффект достигается через 1 - 2 часа. Продолжительность действия – 24 час.
Стабильность гипотензивного действия может оставаться постоянной в течение 1 года. Как для всех бета-блокаторов снижение чувствительности к картеололу хлоргидрата развивается при длительном лечении.
Картеол ЛП снижает внутриглазное давление, не влияя или слабо действуя на аккомодацию и размеры зрачка. Поэтому смена остроты зрения, обусловлена усилением аккомодации, встречается в единичных случаях.
Видео: LP - Lost On You [Official Video]
Кислота альгининова, который входит в состав препарата, имеет свойства (биоадгезивные, ионное взаимодействие), которые дают возможность сократить частоту применения препарата до одного разу.
Фармакокинетика. При местном применении картеолола хлоргидрат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. В незначительном количестве поступает в системный кровоток.
Показания для использования. Повышенный внутриглазное давление- хроническая открытоугольная глаукома.
Способ использования и дозы. Взрослым закапывать по 1 капле в пораженный глаз 1 раз в сутки. Закапывать утром.
Видео: Lp. Летние приключения #1 (Слишком много модов!)
Если врач считает необходимым, он может назначить лечения одновременно с применением одного или нескольких антиглаукомных препаратов (местно или другим путём). Но комбинация двух бета-блокаторов не рекомендуется.
Нормализация внутриглазного давления требует иногда нескольких недель. Для установление продолжительности курса лечения необходимо измерять внутриглазное давление через некоторый период лечения, в среднем - 4 недели.
Побочное действие. Как и все глазные капли бета-блокаторов Картеол ЛП может повлечь побочные эффекты.
Местные: снижение слезной секреции (сухость слизистой оболочки глаз)- симптомы глазного раздражения- жжение и зуд в начале лечения- конъюнктивит, блефарит, кератит, отек эпителия роговицы- визуальные нарушения- диплопия, птоз.
Системные: чаще наблюдаются слабость, "холодные конечности", брадикардия, бессонница, ночные страхи, депрессия- диспепсические явления: боль в желудке, тошнота, рвота, диарея.
Изредка – сердцебиение, аритмия, сердечная недостаточность- бронхоспазм- гипогликемия, синдром Рейно, обострение перемежающейся хромоте- разные кожные реакции – высыпание, крапивница, обострение псориаза.
Противопоказания. При применении глазных капель Картеола ЛП следует учитывать, что препарат всасывается из конъюнктивального мешка и может повлечь характерны для b-адреноблокаторов общие резорбтивные явления. Поэтому капли противопоказаны при астме, хронических обструктивных заболеваниях лёгких, острые сердечной недостаточности, кардиогенном шоке, атриовентрикулярной блокаде ІІ - ІІІ ступней, стенокардии Принцметалла, синдроме слабости синусового узла, брадикардии (менее 45 - 50 сокращений в минуту), болезни Рейно и периферических расстройствах кровообращения, артериальной гипотензии, гиперчувствительности до Картеолола ЛП или остальных компонентов препарата- беременности и в период кормления грудью- дети до 18 лет.
Передозировка. При местном применении не отмечено симптомов передозировки. При случайном попадании внутри возможно развитие таких симптомы, как тошнота, рвота, головокружение, головная боль, снижение артериального давления, бронхоспазм, брадикардия.
Лечение: следует немедленно промыть глаза водой или физиологическим раствором. Симптоматическая терапия при необходимости.
Для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма вводят внутривенно изопреналин- при развитии артериальной гипотензии – добутамид.
Особенности использования. При закрытоугольной глаукоме использования возможно только вместе с миотическими средствами.
Во время лечения разрешен носить только жесткие контактные линзы (следует снимать перед закапыванием и одевать через 15 минут.).
С осторожностью применяют при аллергических реакциях в анамнезе, сердечной недостаточности, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, псориазе.
Лечение не следует прерывать резко, особенно пациентам с ишемической болезнью сердца.
Маскирует симптомы (тахикардию и тремор) гипогликемии на фоне приема пероральных противодиабетических средств и инсулина.
Перед оперативным вмешательствам следует оповестить анестезиолога, что больной применяет бета-блокаторы. Следует отменить препарат за 48 час перед оперативным вмешательствам.
Видео: Безымянный ЛП #1 - Удачно устроился!
При переводе больного на лечения Картеолом ЛП может понадобиться коррекция рефракции после эффектов миотиков, что применялись раньше.
С осторожностью применять препарат в период работы водителям транспортных средств и лицам, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Во время лечения не употреблять алкогольные напитки.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное использование глазных капель, которые содержат адреналин, может повлечь мидриаз.
Видео: LP - Strange [Audio]
Флоктофенд. В случае шока или гипотензии, обусловленных флоктофенином, снижается компенсаторна реакция со стороны сердечно-сосудистой системы на бета-блокаторы.
При одновременном применении с сультопридом возникает выраженная брадикардия.
Амиодарон повышает риск развития брадикардии и торможение атриовентрикулярной проводимости.
Средства для ингаляционного наркоза (производные углеводорода) повышают риск торможение функции миокарда и развития артериальной гипотензии.
Йодомистки рентгеноконтрастные вещества повышают риск развития анафилактических реакций.
Увеличивает вероятность нарушений автоматизму, проводимости и сокращаемости сердца на фоне антагонистов кальция (верапамил, дилтиазем), хинидина и антиаритмических средств. Баклофен усиливает антигипертензивный эффект.
Клонидин может привести к сильному понижению артериального давления.
Повышает эффект инсулина и пероральных гипогликемических средств, маскуючи симптомы гипогликемии (тахикардию и тремор), что развивается.
При одновременном применении с лидокаином возможно снижение выведение лидокаина вследствие снижения скорости печеночного кровотока и повышение риска токсического действия лидокаина- дозы лидокаина следует корректировать на основе его концентраций в сыворотке крови.
Аллергены, которые используются для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб, повышают риск развития тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксий.
Другие капли должны применяться через 15 мин. после закапывания Картеолом ЛП.
Если Картеол ЛП необходимо заменить другими антиглаукомными препаратами, то первый препарат необходимо прекратить капать в конце дня, картеолола хлоргидрат назначают постепенно по 1 капле в больное глаз утром.
В случае замены препарата, который производит миоз, картеололом хлоргидратом необходимо сделать тест на рефракцию, если явления миоза исчезнут.
Не следует закапывать в глаза два бета-блокаторы одновременно.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года.
Открытый флакон следует использовать в течение 30 дней.
