Осмотр грудной клетки больного
Видео: Осмотр грудной клетки
Наружный осмотр грудной клетки больного должен обязательно проводиться в теплом помещении, так как холодный воздух мешает выявить все нарушения в полном объеме.
Для обогрева помещений сейчас есть много способов. Такое специфическое оборудование, как каминная топка, конечно, для больниц не подходит, но для частного дома – то, что нужно. Из каминных топок интересным вариантом есть NORDPEIS NI-25
https://euro-kamin.com.ua/shop/product/kaminnaia-topka-nordpeis-ni-25.
На ранних стадиях развития рак легкого не вызывает особых нарушений состояния больного- в силу этого наружный осмотр грудной клетки обычно ничего не выявляет. Только в более поздних стадиях раковой опухоли может выявляться ряд симптомов, имеющих известное значение для распознавания:
Видео: Вскрытие трупа. Анатомия.
- бледность кожных покровов – признак нарастающей анемизации больного;
- значительное понижение питания;
- дностороннее западение над-, подключичных областей в результате опухолевого ателектаза пораженного отдела легкого, обусловливающее асимметрию грудной клетки, заметное отставание одной половины ее при дыхании;
- описанный Диллоном «симптом лопатки» — большее, чем на здоровой стороне, (выстояние ее и заметное отставание при дыхании – стойкое уменьшение дыхательной экскурсии легкого.
Видео: Пальпация грудной клетки
Физикальное исследование грудной клетки — перкуссия, аускультация — имеют для распознавания рака легкого не очень большое значение значение, особенно на ранних стадиях. Перкуссия выявляет обычно притупление или массивную тупость в границах опухоли или ателектаза. При аускультации над зоной притупления определяется ослабленное дыхание и необильные влажные хрипы, реже жесткое, саккадированное и совсем редко бронхиальное или свистящее, стенотическое дыхание.
Важнейшая роль при распознавании рака легкого бесспорно принадлежит специальным методам исследования состояния органов грудной клетки, к которым относят:
цитологическое исследование мокроты, смывов содержимого бронха;
рентген грудной клетки;
Видео: Исследование органов дыхания, каф ПВБ, Омск, 2013
бронхоскопия и бронхография;
ангиопневмография.
