тут:

Диагностика заболеваний органов дыхания у детей

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Заболевание

Симптомокомплекс

76 Агенезиялегкого, его доли

Отставание вфизическом развитии
Одышка
Сужение и уплощениегрудной клетки на стороне порока
Смещениесредостения в сторону дефекта
Цианоз
Укорочениелегочного звука на стороне порока

Отсутствие илирезкое ослабление дыхательных шумов на стороне порока
Рентгенологически —уменьшение объема грудной клетки, гомогенное затемнение (симптом матовогостекла), плохая дифференцировка купола диафрагмы на стороне порока

77 Ателектаз

Одышка
Западениемежреберных промежутков на стороне ателектаза
Укорочениеперкуторного звука
над местомателектаза
Ослабленное дыханиес бронхиальным оттенком, выслушиваемое в месте ателектаза при отсутствиихрипов
Смещение границотносительной сердечной тупости в пораженную сторону
Рентгенологически:
а) интенсивноезатемнение пораженного легочного поля, сливающееся с тенью сердца-
б) высокое стояниедиафрагмы
на сторонеателектаза-
в) симптомГольцкнехт-Якобсона (смещение средостения в сторону ателектаза)

78 Бронхиолитострый

Возникает обычно удетей первого полугодия жизни
Выраженнаядыхательная недостаточность с экспираторным компонентом
Интоксикационныйсиндром незначительный
Влажный кашель
Перкуторно —коробочный оттенок легочного звука
Аускультативно —мелкопузырчатые влажные хрипы над всей поверхностью легких
Рентгенологически— эмфизематоз

79 Бронхит обструктивный

Сухой кашель,сохраняющийся длительное время
Экспираторнаяодышка
Коробочный оттеноклегочного звука
Рассеянные сухие,свистящие, крупно- и среднепузырчатые хрипы в легких
Рентгенологически —эмфизема легких

80 Бронхит острый

Сухой кашель вначале заболевания с быстрой трансформацией его во влажный
Рассеянные сухие, атакже крупно- и среднепузырчатые влажные хрипы на фоне жесткого дыхания,изменяющиеся в своей выраженности после кашля
Отсутствиеинтоксикационного синдрома
Рентгенологически —симметричное усиление легочного рисунка в прикорневых зонах

81 Врожденная долеваяэмфизема

Появлениеклинической симптоматики в первые месяцы жизни
Приступы асфиксии
Дыхательнаянедостаточность
Инспираторнаяодышка
Цианоз
Коробочный звук надпатологически измененной долей
Аускультативно —ослабленное дыхание
Рентгенография —увеличенная «светлая» доля, смещение средостения в сторону, противоположнуюпораженной доле

82 Гиалиномембраноз

Возникает унедоношенных и, часто, новорожденных, матери которых страдают сахарным диабетом
Прогрессирующаядыхательная недостаточность
Снижениеартериального давления
Резкийреспираторный и метаболический ацидоз
Гиперкалиемия

83 Гипоплазия легкого

Одышка
Сужение и уплощениегрудной клетки на стороне поражения
Смещениесредостения в сторону гипоплазированного легкого
Цианоз
Укорочениелегочного звука, ослабление дыхания на стороне поражения
Рецидивирующаябронхолегочная инфекция
Рентгенологически —уменьшение объема легочного поля
Бронхография —заполнение крупных бронхов при отсутствии мелких бронхиальных разветвлений

84 Пневмонияинтерстициальная

Кашель
Интоксикационныйсиндром
Дыхательнаянедостаточность
Тимпанит
Аускультативно —жесткое дыхание
Рентгенологически:
а)  веретенообразно исходящие из расширенногокорня грубые или нежно очерченные полосы-
б)  сетчатый рисунок в зоне поражения сразличней по величине ячеистостью;

в) мелкаяпетлистость (участки ателектаза)

Видео: Дифференциальная диагностика туберкулеза органов дыхания у детей

85 Пневмония крупозная

Острое началозаболевания
Повышениетемпературы до фебрильных и гектических цифр
Интоксикационныйсиндром
Боль, в правойподвздошной области или около пупка при локализации процесса в нижней долеправого легкого
Одышка с участиемвспомогательной мускулатуры
Герпетическиевысыпания на губах и крыльях носа
Отставаниепораженной половины грудной клетки в акте дыхания
Более глубокаянадключичная ямка, смещение плеча кпереди и медиально на стороне поражения
Отечность кожи,ослабление голосового дрожания, усиленная бронхофония, укороченный тимпанитнад очагом поражения
10 Аускультативно —резко ослабленное дыхание над участком воспаления, крепитирующие хрипы
11Рентгенологически — резкое снижение прозрачности пораженной доли легкого

86 Пневмония остраяочаговая

Интоксикационныйсиндром
Кашель (вначалесухой, затем влажный)
Дыхательнаянедостаточность
Коробочный оттеноклегочного звука
Локальновыслушиваемые при аускультации легких мелкопузырчатые хрипы
Рентгенологически —участки сниженияпрозрачности легочной ткани

87 Пневмония хроническая

Часто перенесеннаятяжелая затяжная пневмония в раннем возрасте
Нерезко выраженныйинтоксикационный синдром
Кашель
Участок укороченияперкуторного легочного звука над местом поражения
Мелкопузырчатыехрипы, выслушиваемые в участке поражения
Наличие «легочногосердца»
Рентгенологически —участок пневмосклероза, эмфизематоз
Бронхография —бронхоэктазы

88 Плеврит сухой

Интоксикационныйсиндром
Боль, при глубокомвдохе
Сухой болезненныйкашель
Аускультативно —шум трения плевры
Больныепредпочитают лежать на больной стороне

89 Плевритэкссудативный

Интоксикационныйсиндром
Отставание в актедыхания пораженной половины грудной клетки
Сглаженностьмежреберий
Утолщение кожнойскладки на стороне поражения
Притуплениелегочного звука при перкуссии над соответствующей выпоту половине груднойклетки
Аускультативно —резко ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком
Больныепредпочитают лежать на больной стороне

90 Поликистозлегких

Рецидивирующаяпневмония
Одышка в покое илипри небольшой физической нагрузке, преимущественно экспираторного характера
Оральная крепитация
Влажный кашель сотхождением гнойной мокроты
Отставание вфизическом развитии
Деформация груднойклетки
Аускультативно —амфорический характер дыхания, звучные разнокалиберные влажные хрипы
Рентгенологически —ячеистые образования в легких
Бронхография —многочисленные округлые полости, напоминающие виноградные гроздья

91 СиндромВильсона-Микити (интерстициальная мононуклеарная очаговая фиброзирующаяпневмония)

Появление признаковзаболевания в период новорожденности
Диспноэ
Постоянный сухойкашель
Цианоз
Коробочный оттеноклегочного звука
Аускультативно —жесткое дыхание
Приглушенностьтонов сердца
Акцент II тона налегочной артерии
Рентгенологически —эмфизематоз, усиление легочного рисунка в области корней,нодозно-ретикулярная сеть, увеличение размеров сердца за счет правых отделов

Видео: НИИ педиатрии и неврологии Дети Индиго теперь в Магнитогорске

92 СиндромВильямса-Кемпбела

Проявлениезаболевания с первых месяцев жизни
Сухойнепродуктивный кашель
Экспираторнаяодышка

Деформация груднойклетки
Эмфизематозноевздутие легких
Бронхография ибронхоскопия— веретенообразное расширенна бронхов

93 СиндромГудпасчера

Возникновениеклинических проявлений заболевания в школьном возрасте
Кашель
Гемоптоэ
Диспноэ
Отеки
Гипертензия
Гематурия,протеинурия
Рентгенограмма —множественные затемнения легочной ткани
Обнаружениесидерофагов в мокроте
Выявлениециркулирующих антител к базальной мембране почек и легких

94 СиндромКартагенера

Частичное илиполное обратное расположение внутренних органов
Этмоидоантрит
Агенезия илигипоплазия лобных синусов
Бронхоэктазия
Полидактилия

95 Синдром Пипера

Отставание вфизическом развитии
Кашель с выделениеммокроты
Диспноэ
Бледность
Ногти в виде«часовых стекол»
Полиадения
Локальноеукорочение легочного звука
В месте укороченияжесткое дыхание, сухие и разнокалиберные влажные хрипы
Приглушенностьтонов сердца

Акцент II тона налегочной артерии
Астигматизм
Бронхоскопически —бронхоэктазы
ЭКГ — признакимиокардиодистрофии

96 СиндромХаммена-Рича

Прогрессирующаяодышка
Сухой кашель
Рассеянныетрескучие хрипы
Рентгенологически —диффузный фиброз, усиление и деформация легочного рисунка, его петлистость,различной величины очаговые тени по всему пространству легких

97 Синдром Чандра-Кетарпала

Наблюдается чаще удевочек
Двусторонниебронхоэктазы
Хроническийгайморит
Аплазия фронтальныхсинусов
Смещение сердцавлево

98Трахеобронхомегалия (синдром Мунье-Куна)

Рецидивирующийтрахеобронхит с битональным кашлем и затрудненным отхаркиванием
Выраженнаядыхательная недостаточность
Бронхоскопия —расширение просвета трахеи или бронхов, стенки слабые и спадаются приглубоком выдохе, вплоть до полного закрытия просвета. Контуры стенок трахеивначале имеют вил «зубцов пилы», часто обнаруживается дивертикул

99 Трахеопищеводныйсвищ

Поперхивание прикормлении
Приступы кашля ицианоза
Появление хрипов влегких в момент кормления или cpaзу после него
Обнаружениетрахеопищеводного свища при контрастном исследовании пищевода

По Острополец С. С., Буряк В. Н., Диагностические синдромы заболеваний детского возраста.

Поделись в соц.сетях:

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Похожее