Как отличить хроническую пневмонию от других заболеваний ?
Видео: Как узнать причину заболевания?
Распознать хроническую пневмонию трудно не только вследствие многообразия самой клинической картины болезни, но и из-за частой комбинации пневмонии с другой инфекцией.
Видео: Методы виброкомпрессии при лечении хронических заболеваний
От туберкулеза легких хроническая пневмония отличается менее упорным течением, резкими болями, преобладанием продуктивных форм кашля, вовлечением в процесс костальной и медиастинальной плевры при отсутствии выпота, отсутствием палочек Коха. Противокашлевые средства при пневмонии дают намного более выраженный эффект. Например, редька с медом может убрать кашель при пневмонии за неделю, а при туберкулез она будет бесполезна.
Довольно трудно отличить хроническую пневмонию от рака легкого, ввиду наличия схожих симптомов. Упорный кашель со скудной мокротой, частые кровохарканья, боли — все это симптомы, которые наблюдаются при обоих заболеваниях. Сходство дополняет также и рентгеновская картина с характерным затенением. В дифференциальной диагностике рака легкого имеют значение следующие рентгенологические данные: затенение, строго соответствующее определенному сегменту, доле легкого. При бронхографии выявляется обрыв сегментарного или долевого бронха, а на томограмме — закупорка одного из бронхов. Эти признаки, столь характерные для рака легкого, при воспалении отсутствуют. Кроме того, при раке легкого цитологическое исследование мокроты может выявить наличие атипичных или раковых клеток.
Видео: Лечение гепатита С/Софосбувир и Даклатасвир как отличить оригинал от подделки
Для дифференциальной диагностики актиномикоза и хронического нагноения легкого большое значение имеет также бронхография, которая при вульгарном нагноительном процессе выявит более резкую деформацию бронхиального дерева и наличие цилиндрических или мешотчатых полостей, которые при актиномикозе не наблюдаются. Существенное значение имеет клиника. Обильное количество мокроты при хроническом нагноительном процессе и скудное количество ее при актиномикозе с примесью крови значительнй мере отличают один патологический процесс от другого. Боли при актиномикозе носят резкий характер, что не наблюдается при нагноительном процессе. При актиномикозе имеет место значительное вовлечение плевры с резким утолщением ее, что редко наблюдается при хроническом нагноении, при котором вовлечение плевры, как правило, наступает только при прорыве абсцесса в плевру с присущей ему бурной клинической картиной. Пункция плевры в таких случаях выявляет наличие гноя в плевральной полости, а при актиномикозе пункции плевры, как правило, бывают безрезультатными. Значительно легче распознать актиномикоз и дифференцировать его с другими хроническими заболеваниями легкого, когда на грудной клетке появляются характерные инфильтраты и свищи.
