Ампутация i
Ампутация I (лат. amputatio – отсечение) – хирургическая операция по отсечению конечности или ее периферической части с пересечением (перекусыванием, перепиливанием) костей или удалению органа (молочной железы, матки, полового члена).
Выделяют следующие виды ампутации:
- Безнадкостничная (aperiostalis- синонимы: ампутация апериостальная, Бунге ампутация) – отсечение, производимое с перепиливанием кости на 10 мм дистальнее уровня рассечения надкостницы;
- Вторичная (secundaria) – ампутация конечности после травмы, вызвавшей тяжелые, угрожающие жизни осложнения;
- Гильотинная (guillotinea) – круговая ампутация, производимая пересечением до кости всех мягких тканей сразу с последующим перепиливанием кости на этом же уровне;
- Костно-пластическая (osteoplastica) – ампутация, при проведении которой опил костей покрывают костным аутотрансплантатом для создания опорной культи;
- Круговая (circularis) – ампутация, производимая циркулярным послойным разрезом- мышцы конечности пересекаются проксимальнее разреза кожи, кости – проксимальнее места мышечного пересечения;
- Лоскутная – ампутация с выкраиванием 1-2 кожно-мышечных лоскутов и пересечением у их основания кости- лоскуты выкраивают с учетом того, чтобы рубец был на менее нагружаемой поверхности культи;
- Матки высокая (uteri alta) – удаление тела матки при сохранении ее нижней части;
- Матки надвлагалищная (uteri supravaginalis) – удаление тела матки при сохранении дистальной части шейки;
- Первичная (primaria) – ампутация конечности после травмы, производимая из-за тяжести повреждения;
- Первичная транспортная – ампутация первичная конечности, которая удерживается на лоскутах мягких тканей при ее явной нежизнеспособности;
- Поднадкостничная (истор.- subperiostalis) – ампутация с перепиливанием кости проксимальнее места пересечения надкостницы после ее отслойки в виде манжетки, которой в дальнейшем покрывают костный опил;
- Поздняя (tarda) – ампутация из-за неустранимых последствий заболевания или травмы, делающих конечность функционально непригодной и обременительной для больного;
- Ампутация частичная (partialis) – ампутация с удалением только медиальной, средней либо латеральной части стопы или кисти с соответствующими пальцами.