Хирургические инструменты для остановки кровотечения и выключения кровообращения
Кровоостанавливающие зажимы предназначены для временной остановки кровотечения из просвета пересеченного сосуда. В обшей хирургии наиболее широко применяются:
— зажим Кохера (с насечкой на рабочих губках и острыми зубцами на концах), с помощью которого останавливают кровотечение из сосудов кожи, подкожной жировой клетчатки, фиксируют кожу, апоневрозы;
— зажим Бильрота с поперечными насечками, с помощью которого останавливают кровотечение из сосудов мышц, внутренних органов, серозных оболочек;
Видео: НаучФильм. Методы остановки кровотечений.
— зажим “москит” с утонченным кончиком и поперечными насечками применяется на тканях, которые легко травмируются;
— зажим с овальными губками Пеана;
— эластичный зажим Сатинского, не нарушающий целостности сосудистой стенки, необходим для кратковременного пережима сосудов с целью частичной остановки кровотока.
Временное полное или частичное выключение кровообращения в сосудах достигается благодаря использованию сосудистых зажимов или клемм, частичной изоляции латерального отдела сосуда от центрального кровотока — с помощью специальных Г-, С- или П-образных зажимов. Такие же зажимы применяются и для временной остановки кровотока в некоторых отделах сердца (например ушко или часть предсердия).
Чтобы закрыть часть просвета аорты и легочной артерии для наложения анастомоза. Поттс предложил использовать окончатый зажим, позволяющий сохранить поток крови по левой подключичной артерии на протяжении всей операции. Для наложения сосудистых анастомозов целесообразно использовать парные зажимы или смонтированные в одной рукоятке.