Эндовазальная лазерная коагуляция (эвлк)

Что такое эндовазальная лазерная коагуляция ЭВЛК (EVLT)?

Видео: ЭВЛК - Эндовазальная лазерная коагуляция

Окклюзия вены с помощью эндовазальной лазерной коагуляции ЭВЛК (EVLT — endovenous laser therapy) ос­нована на интенсивном поглощении гемоглобином лазер­ных волн с последующим полным преобразованием этой энергии излучения в тепло. При этом наблюдается образо­вание пузырьков, кровь как бы «вскипает», вызывая термическое повреждение больших участков стенки вены и последующую облитерацию просвета.

Как выполнить эндовазальную лазерную коагуляцию ствола большой подкожной вены?

Видео: Уникальное безболезненное лечение варикоза

Так же, как и при термолизе вены, операция может быть вы­полнена под местной анестезией из-за необходимости в по­следующем ввести анестетик вдоль всего ствола сафены. Первым этапом делается кроссэктомия, формируете культю большой подкожной вены, а дистальный конец берете на зажим. В вену в области внутренней лодыжки вводите катетер фирмы МИТ, внутри которого находится световод 600 мк, и проводите его по большой подкожной вене от медиальной лодыжки до сафены под зажимом в паховой обла­сти. Снимаете зажим и выводите котетер за пределы вены. Отсекаете кончик катетера и выталкиваете из него световод на 1,5 см. Вдоль ствола большой подкожной вены делаете тугую инфильтрационную или тумесцентную анестезию. За­водите катетер со световодом внутрь вены, и перевязываете ее над ним. Удаляете световод вместе с катетером в ретро­градном ноправлении, соединив его предварительно с диод­ным 940 нм лазером Dornier Medilas D SkinPuls. Эндовазальная лазерная коагуляция выполняется в следующем режиме: мощность 15 Вт, длительность импульса 1 сек, время между импульсами 1 сек, скорость выведения зонда составляет около 5-10 мм/секунду на один импульс. Для проведения эндовазальной лазерной коагуляции ствола большой подкожной вены необходимо от 80 до 180 импульсов. После удаления световода с катетером нало­жите шов на рану в области лодыжки, эластический бинт до паха, швы на рану в паховой области.