Песочных часов симптом

Видео: КАК СДЕЛАТЬ ПЕСОЧНЫЕ ЧАСЫ

Песочных часов симптом — деформация желудка, характеризующаяся наличием циркулярного сужения его просвета (чаще в области тела). Желудок приобретает форму, напоминающую рыбий пузырь или песочные часы, и представляется состоящим из двух отделов, соединенных узким перешейком (рис. 1). При приеме контрастного вещества вначале наполняется проксимальная часть желудка, а затем вещество в виде узкой струи проходит в дистальную его часть. Сужение может быть симметричным и асимметричным, расположенным между малой и большой кривизнами. Складки слизистой оболочки на уровне верхней границы сужения сближаются, конвергируют, на уровне нижней границы «расходятся», дивергируют.

Видео: СТАЛКЕР .ПЕСОЧНЫЕ ЧАСЫ .часть 1. СЕРГЕЙ НЕДОРУБ. аудиокнига

Рис. 1. Симптом песочных часов. Циркулярное сужение просвета тела желудка, форма желудка напоминает песочные часы или рыбий пузырь.

Вследствие имеющегося сужения желудка проксимальная его часть компенсаторно расширена. Симптом сочетается с ригидностью стенки, ограничением смещаемости, изменением рельефа слизистой оболочки.
Морфологический субстрат — развитие рубцовой ткани в стенке желудка, спастическое состояние циркулярных мышц желудка. Наблюдается при язвенной болезни желудка, перигастрите, раке желудка. Сужение отчетливо определяется в передней прямой, передних косых и боковых проекциях.
Распознается при рентгеноскопии, рентгенографии с использованием контрастного вещества в сочетании с приемом фармакологических препаратов, париетографии, тройном контрастировании, рентгенокинематографии в различных проекциях в вертикальном и горизонтальном положении больного.