Прививочный календарь - организация стационара и лечение детей на дому при инфекционных заболеваниях
Прививочный календарь
Вид | Сроки | Примечание | |||||
вакцинации | ревакцинации | ||||||
I | II | III | IV | ||||
Против туберкулеза (внутрикожно) | на 5- 7 | 7 лет | 12 | 17 лет | |||
Против полиомиелита (внутрь) | в 3 мес. | 1 год | 2 года | 4—8 лет | 15—16 лет | Вакцинация троекратная с интервалом в 1,5 мес. Первые 2 ревакцинации двукратные, в 7—8 и 15—16 лет — однократные. | |
Против коклюша, дифтерии и столбняка — АКДС вакцина (внутримышечно) | В 3 мес. | через 1,5—2 года после законченной вакцинации | Вакцинация троекратная с интервалом в 1,5 месяца. Ревакцинация однократная. | ||||
Против дифтерии и столбняка — АДС анатоксином (внутримышечно) но) и АДС-М-анатоксином (в/мышечно) | 6 лет | 11 лет | 14—17 лет | Ревакцинации однократные в 6 лет АДС — анатоксином 0,5 мл, 11 лет АДС-М-анатоксином — 1,0 мл, 14 лет — АДС-М-анатоксином — 1 мл. | |||
Против кори | в 12 мес. | 7 лет | Вакцинация и ревакцинации однократные. Ревакцинируют только серонегативных детей Видео: Почему многие родители отказываются от вакцинации своих детей? | ||||
Против паротита | 15-18 мес. | Вакцинация однократная. | |||||
В настоящее время в Украине принят приведенный календарь прививок. В отношении профилактики дифтерии действует временное положение, согласно которому сужены медицинские противопоказания детей с относительным состоянием здоровья, разрешена вакцинация и ревакцинация в условиях детских стационаров, однодневных стационаров при поликлиниках, на дому. (См. временное положение о профилактике дифтерии МЗ Украины от октября 1993 года). Защитным титром считается титр, равный 1/30 (0,03) АЕ/мл и выше.
Абсолютными противопоказаниями для вакцинации являются:
1. Злокачественные новообразования, лимфогрануломотоз, наличие иммунодепрессантов, применение антиметаболитов.
2. Поражения ЦНС (с демиелизацией нервной системы, подострый и хронический лейкоэнцефалиты, острый рассеянный энцефаломиелит, рассеянный склероз, лейкодистрофия, прогрессирующие наследственные заболевания.
3. Гидроцефалия в стадии декомпенсации.
4. Коллагенозы.
5. Гомобластозы и злокачественные лимфомы.
6. Эпилепсия с частыми приступами.
Характеристика вакцин
АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина представляет собой гомогенную взвесь, состоящую из коклюшных микробов I фазы, убитых мертиолятом натрия, очищенных и концентрированных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных на гидроокиси алюминия. В 1 мл вакцины содержится 20 млрд. коклюшных микробных клеток, 30 флокулирующих единиц дифтерийного и 10 единиц связывания столбнячного анатоксина. Консервант — мертиолат натрия в концентрации 0,01%.
АДС — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин состоит из смеси концентрированных и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных на гидроокиси алюминия. Препарат содержит в 1 мл 60 флокулирующих единиц дифтерийного и 20 единиц связывания столбнячного анатоксина.
Консервант-мертиолят в концентрации 0,01%.
АДС-М — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов представляет смесь концентрированных и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных на гидроокиси алюминия. В 1 мл вакцины содержится 10 флокулирующих единиц дифтерийного и 10 единиц связывания столбнячного анатоксинов. АД-М. — дифтерийный анатоксин- с уменьшенным содержанием дифтерийного антигена, очищенный, концентрированный, адсорбированный на гидроокиси алюминия препарат. В 1 мл вакцины содержится 10 флокулирующих единиц дифтерийного анатоксина. Консервант-мертиолят в концентрации 0,01%.
Живая вакцина БЦЖ — для активной профилактики туберкулеза представляет собой высушенную живую культуру вакцинного штамма туберкулезных микобактерий.
В 1 ампуле содержится 1 мг культуры БЦЖ, что соответствует 20 прививочным дозам по 0,05 мг. Сухую вакцину разводят стерильным изотоническим раствором хлористого натрия, который прилагается к ампулам с вакциной.
Живая вакцина против полиомиелита (ЖВС — живая вакцина С Эбина) содержит живые вакцинные штаммы всех трех типов (поливакцина) или каждый тип в отдельности (моновакцина) вирусов полиомиелита. Одна прививочная доза содержит 100 000 и более условных единиц каждого серологического типа вакцинного штамма полиомиелита и по одной условной единице антибиотиков — стрептомицина, пенициллина и микостатина. Живая полиомиелитная вакцина выпускается в двух формах:
а) в форме конфет (антиполиодраже) и в жидкой форме.
Живая вакцина против кори содержит аттенуированный штамм вируса кори Ленинград-16, получаемый на первичной культуре почек морской свинки или других животных. Выпускается в сухом виде в ампулах. Она имеет вид желто-розовой таблетки.
Растворяется прилагаемым растворителем, на 0,5 мл вакцины 5 мл растворителя, на 1 мл высушенной вакцины — 10 мл растворителя. Живая паротитная вакцина содержит вакцинный штамм живого ослабленного вируса эпидемического паротита. Выпускается в высушенном виде в ампулах с прилзгаемым растворителем.
