Пипольфен раствор
Пипольфен раствор (Solutio Pipolphen)
Общая характеристика:
международное и химическое название: promethazine- 10-(2-диметиламинопропил)-10Н-фенотиазина гидрохлорид;
основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость;
Состав. 1 мл раствора включает прометазина гидрохлорида 25 мг;
другие составляющие: гидрохинон, калия пиросульфит, натрия сульфит, натрия хлорид, вода для инъекций.
Форма выпуска лекарственного средства. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Антигистаминные препараты для системного использования.
Код АТС R06А D02.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Активный ингредиент Пипольфена – блокатор гистаминовых Н1-рецепторов прометазин – это производный продукт фенотиазина, который имеет высокую антигистаминное действие и выраженное действие на центральную нервную систему. Вызывает седативный эффект, предупреждает и успокаивает рвота, снижает температуру тела. Клинический эффект начинает развиваться через 20 минут и продолжается в течение 6, иногда 12 часов.
Фармакокинетика. При внутримышечном или внутривенном применении проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Связывание с белками – на 65 - 90 %. Метаболизируется в печени с образованием преимущественно сульфоксидов и N-деметилированных производных прометазина. Период полувыведения достигает 7 - 12 часов. Элиминируется, в основном, с мочой, в меньшем количества – с калом.
Показания для использования.
- Аллергические заболевания: крапивница, сывороточная болезнь, сенная лихорадка, ангионевротический отек и др.;
- аллергические реакции на прием лекарственных средств, таких как адреналин;
- заболевания кожи: экземы, нейродермит, диатез, контактные дерматиты и
токсикодермии;
- укачивание;
- психозы, неврозы, сопровождающиеся возбуждением, беспокойствам,
нарушением сна (в составе комплексной терапии);
- для усиления действия анальгетиков и местных анестетиков;
- бронхообструктивный синдром (в составе комплексной терапии).
Способ использования и дозы. Раствор для инъекций "Пипольфен" вводится внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в). Такое введение является преимущественно при проведении быстровспомогательных мероприятий и для хирургической премедикации.
Для взрослых. За 2, 5 часа перед проведением операции вместе с другими седативными препаратами можно внутримышечно вводить 50 мг прометазина (1 ампула Пипольфена). В случае необходимости эту дозу можно через час повторить. Максимальная суточная доза составляет 150 мг.
Для профилактики тошноты и рвоты, если больной не может принимать таблетки Пипольфена и только при необходимости – 12, 5 - 25 мг через каждые 4-6 часов.
Внутривенное введение препарата большей частью применяют для искусственной гибернации.
Побочное действие. Могут наблюдаться сонливость, постуральная гипотензия, головокружение, затуманивание сознания, тошнота, рвота, высыпание или другие аллергические реакции. Иногда появляются сухость во рту и запор.
Противопоказания. Инъекции Пипольфена не следует применять в случае:
- аллергии к любым производных продуктов фенотиазина;
- лечения антидепрессантом, который принадлежит к группе ингибиторов моноаминоксидазы;
- заболевания печени;
- беременности или кормление грудью;
- детям до 18 лет.
Передозировка. Симптомы: заторможенность, депрессия, галлюцинации, атаксия, атетоз, судороги, гипотензия, мидриаз и неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, торможение дыхания- потом – сосудистый коллапс, кома.
Лечение: в связи с отсутствием антидотов лечение симптоматическое, поддерживающее, за показаниям противосудорожные средства, искусственная вентиляция лёгких и другие реанимационные меры. При тяжелой гипотензии необходимо вводить норадреналин или мезатон. Необходима коррекция ацидозы и/или электролитного баланса.
Особенности использования. Введение препарата "Пипольфен" могут осуществлять только медицинские работники! Особенная внимательность необходима при лечении больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями печени, больных узкоугольной глаукомой, язвой желудка, гипертрофию простаты.
Если этот препарат применяется для больных (взрослых или детей) с острым или хроническим респираторным заболеваниям, необходимо иметь ввиду, что Пипольфен может угнетать кашлевый рефлекс.
Во время всего курса лечения Пипольфеном нельзя употреблять алкогольных напитков.
При лечении может возникнуть потребность в проведении некоторых лабораторных исследований.
В начале лечения может наблюдаться сонливость после приема этого препарата. Поэтому не рекомендуется управлять автомобилем или другими механическими средствами или выполнять работу, что сопровождается повышенным риском несчастных случаев.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Пипольфен необходимо осторожно применять вместе с:
анальгетиками, седативными средствами, средствами для наркоза, снотворными, трициклическими антидепрессантами и транквилизаторами (потенцируют действие на ЦНС);
адреналином (возможна гипотензия и тахикардия);
средствами с холинблокирующим действием (усиливается это действие);
антигипертензивными средствами (усиление их эффекта);
средствами, что вызывают экстрапирамидные симптомы (Пипольфен усиливает их действие).
Рекомендуется снижение доз указанных лекарственных средств.
Сроки и условия хранения. Хранить при температуре от 15 °С до 25 °С, в местах, защищенных от действия света и недоступных для детей.
Срок годности – 5 лет.
