Папаверин-здоровье раствор для инъекций
Папаверин-Здоровье раствор для инъекций (Solutio Papaverinе-Zdorovye pro injectionibus)
международное и химическое название: папаверин- 1- (3, 4-диметокси-бензил)-6, 7-диметоксиизохинолина гидрохлорид;
Основные физико-химические характеристики: прозрачная с слегка жёлтоватым оттенком жидкость;
Состав. 1 мл препарата содержит папаверина гидрохлорида 20 мг;
другие составляющие: динатрия эдетат, метионин, вода для инъекций.
Форма выпуска лекарственного средства. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, которые применяются при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта. Папаверин и его производные. Код АТС A03A D01.
Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Миотропный, спазмолитический и гипотензивный препарат.
Блокирует фосфодиэстеразу, обусловливает накопления цАМФ и снижение содержимого кальция в клетке. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерии, способствует увеличению кровотока, в том числе церебрального. В крупных дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутреннесердечную проводимость. Воздействие на центральную нервную систему выраженная слабо (у крупных дозах проявляет седативный эффект).
Фармакокинетика. Степень абсорбции высокий- биодоступность в среднем – 54%. Связывание с белками плазмы – 90%, образовывает стойкие комплексы с альбумином сыворотки крови. Хорошо распределяется в тканях организма, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения – 0, 5–2 час (может продолжаться до 24 час). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов.
Полностью удаляется с крови при гемодиализе.
Показания для использования. Спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика), периферических сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга, сердца (стенокардия в составе комплексной терапии).
Способ использования и дозы. Назначают подкожно, внутримышечно и внутривенно. Дозу и режим дозировки подбирают индивидуально. Наиболее эффективным является внутривенное введение, которое проводят медленно, предварительно разводя 1 мл препарата в 10–20 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Подкожно или внутримышечно взрослым вводят в разовой дозе 10–40 мг (0, 5–2 мл) 2–4 раза в сутки- для пожилых пациентов начальная разовая доза – не более 10 мг (0, 5 мл). Внутривенно вводят в разовой дозе 20 мг (1 мл) с интервалом между введениями не менее 4 часов.
Максимальные дозы для взрослых при подкожному или внутримышечном введении: разовая – 100 мг (5 мл), суточная – 300 мг (15 мл)- при внутривенном введении: разовая – 20 мг
(1 мл), суточная – 120 мг (6 мл).
Детям вводят внутримышечно или внутривенно в дозе 6 мг /кг/день, поделенной на 4 инъекции. Максимальная суточная доза для детей составляет: в возрасте 1–2 года – 20 мг (1 мл), 3–4 года – 30 мг (1,5 мл), 5–6 лет – 40 мг (2 мл), 7–9 лет – 60 мг (3 мл), 10–14 лет – 100 мг (5 мл).
Побочное действие. Сонливость, головная боль, тошнота, диплопия, запор, потливость, аллергические реакции. При применении препарата в крупных дозах или при чрезмерно быстром его внутривенном введении возможны аритмия, полное или частичная атриовентрикулярная блокада, желудочковые экстрасистолии, фибрилляции желудочков, артериальная гипотензия, гиперемия кожи верхней части туловища.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к составляющим препарата, нарушение атриовентрикулярной проводимости, артериальная гипотензия, глаукома, тяжёлая печеночная недостаточность, детский возраст до 1 года.
Передозировка. Симптомы: сонливость, гипотензия, нарушение зрения.
Лечение: следует прекратить применение препарата и провести симптоматическое лечение.
Особенности использования. Внутривенное введение следует проводить медленно и под контролем врача.
Ограничениям до использования является пожилой возраст (риск развития гипертермии).
Видео: Как быстро похудеть без вреда для здоровья / Эффективные упражнения для снижения веса /Без голодания
Безопасность использования папаверина при беременности и в период кормления грудью не исследована, поэтому применять препарат следует с учётом сравнения риска/пользы.
Препарат назначают с осторожностью и в небольших дозах при тяжелых заболеваниях сердца, состояниях после черепно-мозговых травм, хронической почечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях, ослабленным больным.
На фоне терапии препаратом следует устранить употребления алкоголя.
Эффективность препарата снижается при табакокурении.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. При выполнении потенциально небезопасных видов деятельности следует учитывать возможность возникновения побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, сонливости, диплопий.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Спазмолитическое действие папаверина усиливают барбитураты. Гипотензивный эффект усиливается при совместном применении с антигипертензивными препаратами остальных групп, а также с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином. Усиливает антихолинергические эффекты антихолинергических препаратов. Папаверин может снижать противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. При одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.
Сроки и условия хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года.
