Пайзина
Пайзина (Pyzina)
международное и химическое названия: pyrazinamide- амид пиразинкарбоновойкислоты;
Основные физико-химические характеристики: таблетки округлой формы, белого цвета, с плоской фаской, с надписью "PYZINA LUPIN" и с распределительной насечкой на одномбоке;
Состав. 1 таблетка содержит пиразинамида 500 мг;
другие составляющие: кальция фосфата дигидрат, крахмал кукурузный,натрия лаурилсульфат, преджелатинизированный крахмал, магния стеарат, тальк,коллоидный безводный оксид кремния.
Форма выпуска лекарства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Протитуберкулёзные средства. Код АТС J04А К01.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Пайзина принадлежит к фармакотерапевтической группепротитуберкулёзных препаратов ІІ ряда. Препарат хорошо проникает в очагитуберкулёзного поражения. Его активность не снижается в кислой средеказеозных масс, через что его часто назначают при казеозных лимфаденитах,туберкуломах и казеозно-пневмонических процессах.
При лечении одним препаратом Пайзина возможно быстрое развитиестойкости к нему микобактерий туберкулёза, поэтому его назначают, какправило, в комбинации с другими протитуберкулёзными препаратами.
Фармакокинетика. Пиразинамид почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. При приёме внутрь 1 г препарата концентрация в плазме составляет 45 мкг/мл через 2 часа, 10 мкг/мл через 15 час. Пайзинагидролизируется в активный метаболит - пиразиновую кислоту, а потом в неактивныйметаболит. Период полувыведения препарата при нормальной почечной функциисоставляет 9 - 10 час. 70% пиразинамида выводится почками. Препарат выводитсяв течение 24 час, в основном в форме метаболитов.
Показания к применению. Все формы туберкулёза (в составекомбинированной терапии).
Способ использования и дозы. Таблетки принимают внутрь, после еды.Доза для взрослых и детей старше 15 лет составляет 20 - 35 мг/кг в 1 - 3приема. Препарат можно назначать по 90 мг/кг 1 раз в неделю, или по 2 - 2,5г три раза в неделю, или по 3 - 3,5 г дважды в неделю с учётом массы телабольного (масса тела пациента менее 50 кг – доза 165 - 1500 мг- масса телапациента 50 кг и выше – доза 2 г (2000 мг).
Вопросы процелесообразность назначение препарата детям до 15 лет решает врач. В такомслучае рекомендуются такие дозы:
детям до 15 лет назначают по 0,02 - 0,03 г/кг в сутки. Суточная дозадля детей не должна превышать 1,5 г.
Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции печени, тошнота, рвота,диарея.
Аллергические реакции: кожное высыпание, зуд, артралгия.
Другие: гиперурикемия, обострение подагры- в единичных случаях –фотосенсибилизация.
Возможна такова тяжёлая реакция, как клиническая желтуха.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. Пациентам сзаболеваниями печени и больным подагрой. Периоды беременности и лактации. Возрастдо 15 лет.
Передозировка. Проявляется возбуждением,диспептическими явлениями.
Лечения – симптоматическое (в том числе поддерживающая терапияи промывание желудка).
Особенности использования. Вопросы про целесообразность назначение препарата детямдо 15 лет решает врач. При лечении Пайзиной необходимо следить за функциейпечени, проводить биохимические пробы (тимоловая проба, выяснение билирубина,исследования глутамино-щавелевокислой аминоферазы сыворотки крови и др.), атакже выяснения мочевой кислоты в крови. При сменах функции печени следуетнемедленно прекратить применение препарата. Для снижения токсического действия Пайзининазначают метионин, липокаин, глюкозу, витамин В12.
Необходимо тщательное наблюдение за больными, в анамнезе которых является сведения проподагру или сахарный диабет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Пиразинамид снижает концентрации циклоспоринав плазме крови.
Видео: зацените)))
Пиразинамид повышает концентрации мочевой кислоты в плазме крови и снижает эффективность протиподагрических средств (алопуринола, сульфинпиразона) приодновременном применении.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом,тёмном месте при комнатной температуре (15 - 25°С). Срок годности – 5 лет.
