Тиогамма раствор
Тиогамма раствор для инфузий (Solutio Thiogamma pro infusionibus)
Видео: Видео-рекомендации N8 - Алкогольный раствор солей Мёртвого моря Dr. Nona
международное и химическое название: -липоевая кислота;
Основные физико-химические характеристики: раствор жёлтовато-зеленого цвета;
Состав. 20 мл раствора содержат меглюминову соль -липоевой кислоты 1167, 70 мг (что соответствует
600 мг -липоевой кислоты);
другие составляющие: меглюмин, макрогол 300, вода для инъекций.
Форма выпуска лекарственного средства. Раствор для инфузий.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, которые воздействуют на систему пищеварения и метаболические процессы. Код АТС А16АХ01.
Действие лекарства. Фармакодинамика. -липоевая кислота является веществом, что синтезируется в организме и выполняет роль коэнзима в окисному декарбоксилировании -кетокислот- играет важную роль в процессе образования энергии в клетке. Способствует снижению сахара в крови и увеличения гликогена в печени. Недостача или нарушение обмена -липоевой кислоты в результате интоксикации или излишнего накопления некоторых продуктов разложения (например, кетоновых тел) ведет до нарушение аэробного гликолиза. -липоевая кислота может существовать в двух физиологически активных формах (окисленная и редуцированная), которым присуще антитоксическая и антиоксидантное действие. -липоевая кислота влияет на обмен холестерина, берёт участие в регулировании липидного и углеводного обмена, улучшает функцию печени (вследствие гепатопротекторной, антиоксидантной, дезинтоксикационной действия). -липоевая кислота подобная за фармакологическими свойствами до витаминов группы В. Она благоприятно влияет на процессы воспаление и регенерацию тканей.
Фармакокинетика. -липоевая кислота испытывает серьезных изменений при первичном прохождении через печень. Наблюдаются значительные межиндивидуальные колебания в системной доступности - липоевой кислоты. Выводится почками, преимущественно в виде метаболитов. Образование метаболитов проистекает в результате окисление боковой цепочки и конъюгации. Период полувыведения Тиогаммы с сыворотки крови составляет 10-20 минут.
Показания к применению. Нарушения чувствительности при диабетической полинейропатии.
Способ использования и дозы. Препарат вводят в виде внутривенной капельной инфузии с физиологическим раствором, в дозе 600 мг в сутки. Для этого содержимое 1 ампулы (что соответствует 600 мг -липоевой кислоты) разводят в 50-250 мл физиологического раствора. Внутривенное введение должно проводиться медленно - не быстрее чем 50 мг -липоевой кислоты (что соответствует 1, 7 мл раствора для инфузий) за минуту, в течение 20-30 минут.
Приготовленный для инфузии раствор должно быть немедленно использован, при этом применяются светозащитные футляри (смотри упаковку).
В начале курса лечения Тиогаму вводят внутривенно, в течение 2-4 недель. В дальнейшем можно продолжить прием препарата в таблетках, в дозе 300-600 мг в сутки.
Побочное действие. Со стороны нервной системы и органов чувств: очень редко после внутривенного введения препарата возможны судороги, диплопия.
Со стороны системы сворачивания крови: после внутривенного введения препарата возможный геморрагический высыпание (пурпура), тромбофлебит.
Аллергические реакции: крапивница или экзема в месте инъекции, системные аллергические реакции, которые могут привести к развитию анафилактического шока.
Другие: вследствие возможной лучшей утилизации глюкозы с крови может наблюдаться снижение сахара в крови. После быстрого введения препарата возможно ощущение сдавление в голове, торможение дыхания, но эти явления спонтанно исчезают.
Противопоказания:
значительные нарушения функции почек и печени;
сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, хронический алкоголизм и другие состояния, которые могут способствовать развития лактоацидоза;
беременность и лактация;
гиперчувствительность к препарату.
Обратите внимание: детей и подростков не следует лечить препаратом Тиогамма, поскольку нет соответственного клинического опыта.
Передозировка. При передозировке возможны тошнота, рвота, головная боль. Лечение - симптоматическое.
Особенности использования. При проведении терапии препаратом Тиогамма больным сахарным диабетом необходимый частый контроль уровня глюкозы в крови. В отдельных случаях необходимо уменьшить дозы гипогликемических средств, чтобы избежать развития гипогликемии. Предупреждения: пациентам, которые принимают препарат Тиогамма, следует воздерживаться от употребления алкоголя, потому что под действием последнего снижается терапевтическая активность -липоевой кислоты.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. In vitro -липоевая кислота реагирует с ионными комплексами металлов (например, с циспластином), поэтому Тиогамма может снижать эффект циспластина. С молекулами сахара -липоевая кислота образовывает тяжелорастворимые комплексные части. Таким образом, раствор -липоевой кислоты несовместим с раствором глюкозы, раствором Рингера и с растворами, которые могут вступать в реакцию с SH-группами или дисульфидными звязками.
При одновременном использовании -липоевая кислота усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемизирующих средств.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей месте, при температуре от + 15°С до + 25°С. В связи с тем, что -липоевая кислота чувствительная к действию света, ампулы должны сохраняться в картонной упаковке до непосредственного их использования.
Срок хранения - 5 лет.
Не применять после окончания срока годности, указанного на его упаковке.