Реджунурон
Реджунурон (Rejunuron)
Основные физико-химические характеристики: капсулы размера "1" фиолетового цвета;
Состав. 1 капсула включает метилкобаламина 500 мкг, a-липоевой кислоты 100 мг;
другие составляющие: кальция фосфат двухосновной, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.
Форма выпуска лекарства. Капсулы.
Фармакотерапевтическая группа. Комплекс витаминов группы В с другими веществами.
Код АТС А11ЕХ.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Метилкобаламин является активной формой витамина В12. Он является кофактором фермента метионинсинтетазы, который берёт участие в переносе метильной группы для регенерации метионина с гомоцистеина. Использование высоких доз метилкобаламина звильнюе организм от необходимости превращения гидроксокобаламина в метилкобаламин при использовании метил-тетрагидрофолата для регенерации тетрагидрофолата. Таким образом, появляется дополнительный тетрагидрофолат для участия в детоксикационных процессах в нервной системе. Введение метилкобаламина в высоких дозах способствует процессум превращения гомоцистеина в S-аденозинметионин (SAM), активизирует реакции трансметилирования всего организма. Использование повышенных доз также приводит к большей регенерации гомоцистеина, который является предшественником цистеина и реакций детоксикации. Метилкобаламин отдает метильные группы миелиновой оболочке, которая изолюе нервные волокна и регенерирует поврежденные нейроны. Метилкобаламин способствует аксональному транспорта и аксональной регенерации и миелинизации (синтеза фосфолипидов). Он способствует синтеза лецитина (основная составляющая медулярных липидных оболочек) и повышает миелинизацию нейронов в культурах тканей большей мерой, чем кобамамид.
Метилкобаламин возобновляет замедленную синаптическую передачу и снижает нейротрансмиттеры к нормальному уровню.
a-липоевая (тиоктова) кислота является коэнзимом комплекса ферментов, что ускоряют окислительное декарбоксилирование a-кетокислот (пирувата, альфа-кетоглутарата и разветвленных альфа-кетокислот). Препарат активирует пируватдегидрогеназу и подавляет пируваткарбоксилазу. При применении повышается усвоения глюкозы за счет стимуляции её транспортирования. Кроме того, a-липоевая кислота является высокоактивным антиоксидантом: снижает количество свободных радикалов и возобновляет уровень АТФ, уменьшая таким образом дефицит энергии в тканях. Также a-липоевая кислота снижает гликозилирования белков, что приводит к снижению содержимого гликозолированного гемоглобина. Берет участие в регулировании липидного и углеводного обмена. При применении a-липоевой кислоты наблюдается значительное снижение болевого синдрома.
Фармакокинетика. Не изучалась.
Показания для использования. Диабетическая нейропатия, периферическая и алкогольная нейропатии, заболевания печени и сердца, что связанные с злоупотреблением алкоголя, атеросклероз, аутоиммунные заболевания, нейроциркуляторные нарушения, коронарная сердечная недостаточность, заболевания сетчатки, старческая деменция.
Способ применение препарата и дозы. Взрослые принимают препарат по 1 капсуле Реджунурона в сутки. Продолжительность курса лечения зависит от формы и течение заболевания. Средняя длительность лечения – 20-30 дней.
Побочное действие. При приёме препарата отмечались диспепсические проявления (изжога), аллергические высыпания на коже. Иногда наблюдалась гипогликемия, головная боль, головокружение.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Реджунурон.
Беременность, лактация. Детский возраст.
Передозировка. При передозировке возможны диспепсические проявления (изжога), головокружение, головная боль, аллергические высыпания на коже. Терапия симптоматическая.
Особенности использования. a-липоевая кислота влияет на метаболизм даже у людей с нарушенным обменом веществ. Исследования, проведенные на пациентах с инсулинзависимым диабетом, показали, что a-липоевая кислота значительно увеличивает использования тканями глюкозы крови. Известно, что основной фактор профилактики диабетической нейропатии - поддержка близкого к нормальному уровню гликемии. Вместе с тем твердый контроль гликемии в большинстве пациентов невозможный, а в некоторых случаях может сопровождаться значительным увеличением частоты гипогликемических состояний, особенно тяжелых гипогликемии.
Использование большинства препаратов при диабетической полинейропатии связано с серьезными побочными эффектами. Исключением является производные a-липоевой кислоты. a-липоевая кислота имеет настолько выраженный симптоматический эффект, что можно при её применении отказаться от одновременного назначение препаратов симптоматического действия.
Взаимодействие Реджунурона с другими лекарственными средствами. Не изучалась.
Витамин В12, который входит в состав препарата, может усиливать аллергические реакции, вызванные витамином В1.
Условия и сроки хранения. Хранить при температуре до 30°С в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности – 2 года.
