Мовикс
Мовикс (Movix)
международное и химическое название: мелоксикам- 4-гидрокси-2-метил-N- (5-метил-1, 3-тиазол-2-ил)-2Н-1, 2-бензотиазин-3-карбоксамид-1, 1-диоксид;
Основные физико-химические характеристики: круглые плоские таблетки, с фаской и насечкой с одной стороны, бледно-жёлтого цвета;
Видео: Movix Nana
Состав. 1 таблетка Мовикса содержит мелоксикама 7,5 мг- 15 мг.
другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, сахар молочный, повидон, кросповидон, кремния оксид коллоидный безводный, тринатрия цитрат дигидрат, крахмал прежелатинизированный.
Видео: /MOVIX
Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства группы эноликовой кислоты. Код ATC М01АС06.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Мелоксикам принадлежит к нестероидным противовоспалительным и противоревматических средств группы эноликовой кислоты. Он имеет противовоспалительный и обезболивающий эффект и жаропонижающее действие. Механизм противовоспалительного действия обусловлен подавлением синтеза простагландинов, причём его действие селективная и по отношению к фермента циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2), от которого зависит развитие воспалительных процессов в суставах и мышцах. Анальгетический эффект мелоксикама является результатом его противовоспалительного действия, а также торможение альгогенных субстанций. Антипиретический эффект связанный с подавлением синтеза простагландинов и эндогенных пирогенов в гипоталамусе.
Фармакокинетика. После внутреннего приема однократной дозы мелоксикам всасывается на 90%. Приём еды не влияет на скорость и степень всасывание.
Постоянны концентрации в плазме устанавливаются через 3 – 5 дней лечения. До 90% принятой дозы связываются с белками плазмы. Максимальная концентрация в плазме после приема дозы 7,5 мг составляет 0, 4 – 1,0 мкг/мл и 0, 8 – 2, 0 мкг/мл после приема 15 мг. Объем распределения составляет приблизительно 11 л.
У синовиальной жидкости концентрации достигают 50% концентраций в плазме. Метаболизируется в основном в печени.
До 5% принятой дозы выводится в неизменном состоянии с мочой и в незначительном количестве – с мочой. Основная часть выводится в форме метаболитов – половина количества с мочой, а остальная часть – с жёлчью. Период полувыведения составляет приблизительно 20 час. Плазменный клиренс составляет приблизительно 8 мл/минут.
Показания для использования. Симптоматическое лечение ревматоидного артрита и артропатии. Симптоматическое лечение заостренного остеоартрита. Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилиту. Подавление боли при ишиасе и люмбаго.
Способ использования и дозы.
Взрослые. Суточная доза может быть от 7,5 мг до 15 мг в зависимости от заболевания и терапевтического отзыва.
Ревматоидный артрит – в начале лечения рекомендуется принимать дозу 15 мг в сутки (по 1 таблетке 7,5 мг утром и вечером). При достижении побочного терапевтического результата дозу препарата необходимо уменьшить до 7,5 мг в сутки (1 таблетка). Таблетки принимают внутрь при приеме еды, не разжевывая. Срок лечения определяет врач.
Остеоартрит в стадии обострения – рекомендованная суточная доза составляет 7,5 мг в сутки (1 таблетка 7,5 мг). При непроизвольному терапевтическом результате дозу можно увеличить до 15 мг в сутки (по 1 таблетке 7,5 мг 2 раза в сутки или по 1 таблетке 15 мг 1 раз в сутки). Срок лечения определяет врач.
При анкилозирующем спондилоартрите – рекомендованная суточная доза составляет 15 мг (по 1 таблетке 7,5 мг утром и вечером). Поддерживающая доза – 7,5 мг (1 таблетка 7,5 мг). Срок лечения определяет врач.
Пациенты с почечными нарушениями, которые находятся на гемодиализе – суточная доза не должна превышать 7,5 мг. У пациентов с легкими и средне выраженными печеночными нарушениями можно не изменять рекомендованные для соответствующих показаний дозы.
Побочное действие. Со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникнуть диспепсические нарушения, тошнота, рвота, боль в животе, запор, вздутие живота, стоматит, исчезающие нарушения показателей функциональных проб печени. В исключительно редких случаях – кровотечения, язвы желудочно-кишечного тракта, анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны кожи и слизистых оболочек – зуд, кожные высыпания, редко – крапивница, очень редко – повышена фоточувствительность, множественная эритема, экзантемы, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайела. Очень редко – бронхоспазм. Отдельные пациенты могут жаловаться на головная боль, звон в ушах, головокружение, сонливость, в очень редких случаях – на повышение артериального давления, тахикардию, приливы.
Противопоказания. Препарат противопоказаний в таких случаях: повышена чувствительность к мелоксикама, вспомогательных веществ препарата или к остальным нестероидным противовоспалительным средствам. Бронхиальная астма, хроническая крапивница, ангионевротический отек, астма, которая возникает на прием ацетилсалициловой кислоты. Геморрагии желудочно-кишечного тракта, инсульты мозга. Острая или загострена пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Сложные поражения печени. Сложные поражения почек, что не нуждаются диализа. Беременность и кормление грудью. Детский возраст до 15 лет.
Передозировка. Симптомы передозировки нестероидных противовоспалительных средств такие: головокружение, тошнота, рвота, шум в ушах, сонливость или возбуждения- в тяжелых случаях – тремор, судороги, торможение центральной нервной системы. Лечение: специфического антидота нет. Первые меры должны быть направленные на предупреждения всасывания остатков лекарственного средства промыванием желудка и введением активированного угля. Проводят симптоматическое лечение.
Особенности использования. Во время лечения препаратом следует внимательно наблюдать за пациентами с анамнемоническими данными про язвы и геморрагии желудочно-кишечного тракта. При возникновении первых симптомов подобных осложнений лечения препаратом необходимо сразу же прекратить.
У пациентов с нарушениями функции почек необходимо проводить контроль в период лечения препаратом с целью предупреждения возникновения почечной недостаточности.
Особенное внимание следует проявлять в клинических случаях с дегидратацией, сердечной недостаточностью, циррозом печени, почечным нефрозом, при одновременном применении диуретиков и у пациентов старше 65 лет.
Во время терапии препаратом следует внимательно наблюдать за пациентами с анамнемоническими данными про кожную аллергию или язвы слизистых оболочек.
Как и другие нестероидные противовоспалительные средства, мелоксикам может вызывать торможение фертильности, вследствие чего лечения пациентов в фертильном возрасте можно проводить только после внимательной оценки сравнения польза/риск.
Видео: Institucional Movix
Противопоказано применение препарата в период беременности и кормления грудью.
Не имеет неблагоприятного влияния на психосоматический статус и рефлексы. В начале лечения у некоторых пациентов может возникнуть головокружение или сонливость. Таким пациентам не следует управлять автомобилями и работать с автоматизированными механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Повышается риск побочного действия со стороны желудочно-кишечного тракта при применении Мовикса одновременно с другими нестероидными противовоспалительным средствами (например, ацетилсалициловой кислотой) или глюкокортикоидами (преднизолоном, метилпреднизолоном).
Риск кровотечений повышается при применении препарата на фоне непрямых антикоагулянтов, остальных антитромботических средств или пентоксифиллина. При необходимости одновременного использования этих средств с препаратом следует чаще контролировать показатели сворачивания крови. При одновременном применении с солями лития или метотрексатом может наблюдаться повышение токсичности последних.
Повышенный риск изменений в картине крови существует при одновременном применении препарата и зидовудина.
Терапевтическая эффективность антигипертензивных лекарственных средств, таких как бета-блокаторы, АПФ ингибиторы, диуретики и вазодилататоры, может быть снижена при одновременном применении с Мовиксом.
Нефротоксический эффект циклоспорина и диуретиков, особенно на фоне дегидратации, может повыситься при одновременном применении с препаратом. Возможно неблагоприятное взаимодействие при одновременном применении Мовикса и пероральных гипогликемических средств.
Мовикс, как и все другие нестероидные противовоспалительные средства, может уменьшить эффективность внутриматочных противозачаточных средств.
Сроки и условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 2 года.
