Сузакрин

Сузакрин (Suzaсrin)

Международное название: природные фосфолипиды;

Основные физико-химические характеристики: эмульсия белогоили жёлтоватого цвета;

Состав 1 мл эмульсии Сузакринвключает 50 мг очищенных фосфолипидов сурфактанта;

вспомогательное вещество: раствор натрия хлорида 0,9 %.

Форма выпуска лекарства. Эмульсия для ингаляций.

Фармакотерапевтическая группа. Природные фосфолипиды. Код АТС R07АA 02.

Действие лекарства. Фармакодинамика. Эмульсия препарата Сузакрин имеет выраженные поверхностноактивныесвойства и способна снижать поверхностное натяжение в альвеолах, предотвращаятем самым их коллапса в конце выдохе.

Фармакокинетика. Через 6-8 час, после введения препаратаконцентрация его снижается, утилизуюясь в лёгких засчет фагоцитоза его альвеолярными макрофагами, далее с помощью бронхиальногоклиренса препарат выводится из организма и только частично (приблизительно20-30%) повторно используется альвеоцитами II типадля ресинтеза эндогенного сурфактантаDE NOVO. Препарат не проникает через структуры аерогематичногобарьера и не попадает в кровяное русло.

Показания к применению. В составе комплексного лечениясиндрома острого легочного повреждения у больных с политравмою,черепно-мозговыми травмами тяжелого течения, панкреонекрозом,острой кишечной непроходимостью, сепсисом, острым нарушением мозговогокровообращения за геморрагическим и ишемическим типами- при остром и хроническомбронхите.

Способ использования и дозы. Перед применением флаконнеобходимо несколько раз осторожно перевернуть для возникновения болееоднородной эмульсии. Не следует интенсивно встряхивать его вместимость, чтобыизбежать пенообразования. Подогреть эмульсию до 37°С.

Шляхи введения препарата: интратрахеальный,ингаляционный.

Интратрахеальный путь введенияприменяют при интубации больного в период искусственной вентиляции легких иливо время наркоза. После интубации пациента эмульсия препарата вводится черезкатетер с помощью шприца, установленного в интубационнуютрубку таким образом, чтобы отверстие катетера находилось на уровни дистальногоконца трубки. Полноту введения обеспечивают следующим введением воздуха вкатетер с помощью шприца. Возможно введения препарата путём прокалывание инъекцийнной иглой интубационнойтрубки. Скорость введения "медленно-капельно"(для равномерного распределения препарата в лёгких). Одновременно необходимоосуществлять контроль за газовым составом крови пациента, регулирующие при этомподачу газовой смеси. Во время первых 10 минут после введения может наблюдатьсяповышение SAО₂. На первых минутах после введения Сузакринатаким образом, над грудною клеткою могут прослушиваться хрипына вдохе. Во время первых 2 часа следует воздерживаться от отсасываниясодержимого дыхательных путей через дыхательную трубку. Инсталяциивыполняют 1 раз в сутки. Введение проводят в количестве 3 процедур с интерваломне менее 6 час.

Ингаляционный путь введения препарата проводят с помощьюультразвукового ингалятора согласно с его инструкцией. Ингаляции выполняют 1раз в сутки. Максимальное количество ингаляций на курс лечения – 3.

Способ использования, количество и периодичность введений препаратаназначается индивидуально для каждого пациента.

Для расчета дозы необходимо применять формулу М=0,37*Х*R, где: М -количество препарата Сузакрин в мг- Х - массапациента в кг- R - половой массовый коэффициент, с помощью которогоосуществляется переведения массы тела пациента в килограммах в массу лёгких в граммах:для мужчин он равна 27, для женщин 23- 0,37 - коэффициент, который определяетнеобходимое количество препарата Сузакрин на одинграмм массы лёгких.

Побочное действие. При введении препарата интратрахеальным путём возможна кратковременная обструкциямелких бронхов, что может повлечь гипоксию, которая ликвидируется повышениемдавления искусственного дыхания в течение 30-60 сек.

Противопоказания. Беременность, лактация,гиперчувствительность к составляющим препарата, постгеморрагическая анемия.

Передозировка. При применении препарата не додерживаясьинтервала в 6 час возможно липидное перенапряжение лёгких, которое приводит доухудшение газообмена в альвеолах, возникновения отеке и геморрагии иувеличивает возможность развития бактериальных пневмоний. Терапия симптоматическая.

Особенности использования. Применяется только встационарных условиях. Эффективность препарата снижается при: врожденных изъянахразвития респираторной системы- сопутствующих эндокринных болезнях (сахарныйдиабет, заболевания щитовидной железы)- разных иммунодефицитныхсостояниях- патологии системы сворачивания крови. В зависимости от выраженностиклинического эффекта после использования препарату дальнейшее введенияназначается не раньше, как через 6 час после предварительного, чтобы не вызватьлипидного перенапряжения лёгких, которое могло б привести к ухудшениегазообмена в альвеолах, возникновению отеке и геморрагии. До того ж,последующее введения препарата Сузакрин через 6 часпосле предварительного, позволяет ликвидировать снова возникающий дефицитэндогенного сурфактанта и поддерживать егофизиологический уровень в лёгких. Лечение дистресс-синдромау новорожденных этим препаратом не показано.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Приодновременном применении препарат Сузакринпотенцирует действие антибиотиков за счет улучшения аерацииреспираторных отделов лёгких.

Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детейместе при температуре от + 2 °С до 8 °С 1,5 года.