Панклав
Видео: folk punk love songs
Панклав (Panklav)
Амоксициллин/клавуланат
(Amoxicillin/clavulanate)
Пенициллины
Форма выпуска и состав лекарства
Таблетки Панклава 375 мг № 15. Таблетки 250 мг/125 мг, покрытая оболочкой, содержит: амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг, клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 125 мг.Таблетки Панклава 625 мг № 20. Таблетки 500 мг/125 мг, покрытая оболочкой, содержит: амоксициллин (в форме тригидрата) 500 мг, клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 125 мг.
Основные эффекты
Панклав представляет собой комбинацию амоксициллина — полусинтетического пенициллина с широким спектром антибактериальной активности и клавулановой кислоты — необратимого ингибитора бета-лактамаз (II, III, IV, V типа- не активен в отношении I типа). Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией бета-лактамаз, как основными возбудителями и ко-патогенами, так и условнопатогенными микроорганизмами. Данная комбинация обеспечивает высокую бактерицидную активность Панклава.
Панклав обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении как чувствительных к амоксициллину штаммов, так и в отношении штаммов, продуцирующих бета-лактамазы:
• грамположительные аэробы: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. viridans, S. bovis, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Listeria spp., Enteroccocus spp-
• грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, E. coli, Gardnerella vaginalis, H. influenzae, H. ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, N. gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurela multocida,
Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersenia enterocolitica-
• анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinimyces israelli.
Показания для использования.
Панклав предназначен для лечения следующих инфекций, вызванных чувствительными к комбинации амоксициллин/клавулановая кислота штаммами:
• инфекции ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический отит, тонзиллит, фарингит)-
• инфекции дыхательных путей (острые и хронические бронхиты и пневмонии, эмпиема плевры)-
• инфекции мочевыводящих путей (в том числе циститы, уретриты, пиелонефриты)-
• инфекции в гинекологии (в том числе сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт, пельвиоперитонит)-
• инфекции костей и суставов (в том числе хронический остеомиелит)-
• инфекции кожи и мягких тканей (в том числе флегмона, раневая инфекция)-
• инфекции желчных путей (холецистит, холангит)-
• заболевания, передаваемые половым путем (гонорея, шанкроид)-
• одонтогенные инфекции.
Способ применения и дозы
Таблетки следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Взрослым и детям старше 12 лет (или более 40 кг массы тела) обычная доза в случае легкого и среднетяжелого течения инфекций составляет: одна таблетка 250 мг/125 мг 3 р/сут.
При тяжелом течении инфекций назначают по 2 таблетки 250 мг/125 мг 3 р/сут или по 1 таблетке 500/125 мг 3 р/сут.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых — 600 мг и 10 мг/кг массы тела для детей.
Максимальная суточная доза амоксициллина составляет 6 г для взрослых и 45 мг/кг массы тела для детей.
Курс лечения составляет 5—14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.
Дозировка при одонтогенных инфекциях: 1 таблетка 625 мг каждые 12 ч в течение 5 дней.
Дозировка при почечной недостаточности умеренной степени (клиренс креатинина 10— 30 мл/мин) составляет: 1 таблетка 500/125 мг каждые 12 ч- при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) — 1 таблетка 500/125 мг каждые 24 ч.
При анурии интервал между дозированием следует увеличить до 48 ч и более.
Противопоказания
• Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. беталактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи).
С осторожностью назначать:
• при беременности, в период лактации-
• при тяжелой печеночной недостаточности-
• при заболеваниях ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), ХПН.
Предостережения, контроль терапии
• При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
• С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
Побочные эффекты
Наблюдаются редко и носят слабовыраженный характер.
Со стороны пищеварительной системы:
• тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, повышение активности "печеночных" трансаминаз-
• в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции:
• крапивница- эритематозные высыпания-
• редко — мультиформная эритема, анафилактический шок, отек Квинке, синдром Стивенса—Джонсона-
• крайне редко — эксфолиативный дерматит. Другие эффекты:
• кандидоз, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени.
