Роксид
Роксид (Roxid)
Рокситромицин (Roxithromycin) Макролиды
Форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые оболочкой, 150 мг № 10- 300 мг № 8
Основные эффекты
Роксид - современный полусинтетический антибиотик-макролид для приема внутрь. Реализует свое бактериостатическое действие путем связывания с 50Б-субъединицей рибосомы микробной клетки и нарушения синтеза белка.
Активен в отношении: стрептококков группы А и В, в т.ч. S. pyogenes, S. agalactiae, S. mitis, S. saunguis, S. viridans, S. pneumoniae- N. meningitidis, B. catarrhalis, B. pertussis, L. monocytogenes, C. diphtheriae, Clostridium spp., M. pneu-moniae, P. multocida, U. urealyticum, C. trachomatis, C. pneumoniae, C. psittaci, L. pneumophila, Campylobacter spp., G. vaginalis. Менее активен в отношении: H. influenzae, B. fragilis, V. cholerae. Не активен в отношении: Enterobacteriaceae spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp.
Фармакокинетика
Кислотоустойчив и не разрушается кислым содержимым желудка, при приеме внутрь хорошо всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 ч после приема. За счет высокой растворимости в липидах Роксид превосходно проникает внутри клетки (эффективен в отношении внутриклеточных микроорганизмов) и его концентрация в тканях и жидкостях организма превышает MIC-90. Высокие концентрации создаются в миндалинах, аденоидах, околоносовых пазухах, бронхах, легких, слюне, мокроте, экссудате среднего уха, плевральной и синовиальной жидкостях, деснах, коже, простате, гениталиях. Практически не проникает через ГЭБ. Период полувыведения (T1/2) колеблется от 8 до 15 ч. Прием 150 мг 2 раза в день или 300 мг 1 раз в день обеспечивает сохранение эффективной концентрации в плазме и тканях в течение 24 ч.
Частично метаболизируется в печени и выводится преимущественно через ЖКТ.
Показания для использования.
Противоспалительное действие связано с ингибированием образования супероксидных анионов, секреции цитокинов и интерлейкинов, ФНО-альфа.
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызываемых чувствительными к Роксиду микроорганизмами.
• ЛОР-инфекции (тонзиллит, фарингит, синусит, средний отит).
• Инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, вкл. атипичные, бактериальные инфекции при хр. обструктивных заболеваниях легких).
• Инфекции полости рта (в одонтологии и челюстно-лицевой хирургии).
• Кожные инфекции (фолликулит, фурункулез, карбункул, пиодермия, инфицированные язвы).
• Урогенитальные инфекции, кроме гонореи (уретрит, пиелонефрит, простатит, цервиковагинит, сальпингит).
Способ применения и дозы
Взрослым: 150—300 мг 2 р/сут за 30 мин до еды или 300 мг 1 р/сут. Курс лечения — 5—10 дней. Детям: 2,5—5,0 мг/кг веса 2 р/сут.
Противопоказания
• Повышенная чувствительность к рокситромицину в анамнезе.
• Грудной возраст (до 2 мес).
• Беременность и лактация.
Предостережения, контроль терапии
• У больных с печеночной недостаточностью доза Роксида не должна превышать 150 мг в день.
Побочные эффекты
Со стороны ЖКТ:
• диспепсия, диарея. Со стороны ЦНС:
• головокружение, головная боль. Со стороны кожных покровов:
• сыпь.
Передозировка
Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение. Специфического антидота
Взаимодействие
Одновременный прием с эрготамином или его производными может вызвать "эрготизм" — артериальный спазм и тяжелую ишемию.