Синдром сомоджи - о гипогликемии
Видео: Правило 15 - грамотный способ купирования гипогликемии.
Видео: сахарный диабет гипогликемия
Синдром Сомоджи и феномен рассвета.
Американский диабетолог Сомоджи описал выраженную глюкозурию на следующее утро после перенесенной ночью гипогликемии. Он предположил, что это происходит в связи с секрецией контринсулярных гормонов и последующей резистентностью к инсулину и гипергликемией. Специальными исследованиями было показано, что инсулиновая резистентность после гипогликемии незначительная и ночная гипогликемия не обязательно сопровождается выраженной гипергликемией натощак. Резистентность, в основном, проявляется несколькими часами позже после гипогликемии, что, возможно, связано с повышением секреции гормона роста в эти часы. Скорее всего, гипергликемия натощак развивается в связи с приемом избыточного количества углеводов на ночь, и с тем, что активность средней продолжительности инсулина к утру практически заканчивается, а не с синдромом Сомоджи. В норме наблюдается повышение резистентности к инсулину и соответственно повышение уровня глюкозы между 5 и 8 часами утра в связи с секрецией гормона роста в ночное время. За счет «феномена рассвета» происходит повышение сахара крови натощак приблизительно на 1 Мм/л. Блокада активности гормона роста соматостатином нивелирует проявления этого феномена.
