Ловастерол
Ловастерол (Lovasterol)
Общая характеристика:
действующее вещество: ловастатин 10 мг, 20 мг или 40 мг;
другие составляющие: лактоза, целлюлоза кристаллическая, крахмал желатинизированный, кислота стеариновая, бутилгидроксианизол (E 320).
Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Гиполипидемические средства. Код ATC C10A A 02.
Действие лекарства. Препарат Ловастерол включает действующее вещество ловастатин и принадлежит к группе препаратов, которые имеют название ингибиторы редуктазы ГМГ КоА (гидроксиметилглютарил коэнзим А). Снижает уровень как общего холестерина, так и липопротеинов низкой плотностью (ЛПНП). Умеренно повышает уровень фракции липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и уменьшает концентрацию триглицеридов плазмы.
Фармакокинетика. Препарат имеет гипохолестеринемическое действие. Снижает уровень плазмы, усиливает его катаболизм. Максимальная концентрация в плазме достигается через 4 час. Со ЖКТ всасывается медленно и частично (в целом 30% принятой дозы). Приём перед едой снижает абсорбцию на 30%.
Ловастaтин проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, накапливается в печени. 10% препарата выводится почками, 83% кишечником.
Показания к применению.
Лечение первичной гиперхолестеринемии (гиперлипопротеинемия типов ІIа и ІIб) у пациентов, у которых диетотерапия с ограниченной количеством насыщенных жиров и холестерина, а также другие фармакологические методы лечения не принесли ожидаемого эффекта.
Замедления процесса развития аpтеросклероза коронарных сосудов у пациентов с ишемической болезнью сердца при комплексном лечении, направленному на снижение уровня общего холестерина и холестерин / ЛПНП.
Способ использования и дозы. Принимать только по назначению врача!
В период лечения стоит придерживаться протихолестериновой диеты.
Препарат стоит принимать при приеме еды.
Обычно назначают следующую схему лечения.
Пациенты с выраженной гиперхолестеринемией: сначала по 20 мг препарата в сутки, однократно, в период ужина.
Пациенты с умеренной гиперхолестеринемией, сначала по 10 мг препарата в сутки, однократно, в период ужина.
Поддерживающая доза составляет 10 – 80 мг препарата в сутки, однократно или за несколько приёмов.
Не следует применять дозы, что превышают 80 мг препарата в сутки или изменять дозировки чаще, чем каждые 4 недели.
Пациенты, которые принимают иммунодепрессанты, должны начинать лечение ловастатином в дозе 10 мг в сутки и не должны превышать дозу более, как 20 мг в сутки.
Во время лечения стоит периодически контролировать уровень холестерина в сыворотке крови. Дозу препарата стоит уменьшить (после консультации врача), если уровень холестерин / ЛПНП снизиться до 75 мг / 100 мл (1, 94 ммоль/л) или уровень общего холестерина уменьшится до 140 мг /100 мл (3, 6 ммоль/л).
Дозировка препарата у пациентов с почечной недостаточностью
Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мол/минут.) не должны применять ловастатин в дозах, высших, за 20 мг /сутки.
Если использования высших доз ловастатина является необходимым, то препарат стоит применять с особенной осторожностью.
Побочное действие. Препарат хорошо переносится организмом. Большинство нежелательных действий имеют легкий или умеренный течение.
Отмечено такие побочные явления:
запор, понос, расстройство пищеварение, отрыжка, боль в животе, изжога, тошнота.
мышечные спазмы, мышечная боль, боль в верхних и нижних конечностях, суставная боль;
головокружение, головная боль, бессонница, парестезии;
кожные высыпания и зуд;
нарушение зрения, раздражения глаз, расстройство вкуса, облысения, сухость во рту;
нарушение функции печени – повышение активности аминотрансфераз в крови;
в единичных случаях отмечается снижение полового влечения;
в единичных случаях отмеченый острый панкреатит (не подтвержденный связей между появлением этой побочного действия с применением ловастатина);
повышение уровня креатининкиназы чаще отмечалось у пациентов после трансплантации.
Противопоказания.
повышена чувствительность на составляющие препарата.
активное фаза заболеваний печени или повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке.
беременность и период лактации.
Передозировка.В случае передозировки препарата могут появиться выраженные побочные явления. В таком случае стоит немедленно проинформировать врача, который имеет назначить соответствующее симптоматическое лечение.
Особенности использования.
Перед началом терапии ловастатином, стоит провести нефармакологическое лечение с добавлением соответственной диеты, повышением двигательной активности пациента, снижением массы тела.
С осторожностью применять препарат у пациентов, которые перенесли заболевания печени.
Если в период лечения препаратом появляются такие симптомы, как: мышечная боль, раздражительность или мышечная слабость, мышечные судороги, особенно если эти смены происходят при повышении температуры тела, боль в животе, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Во время лечения ловастатином следует тщательно придерживаться сроков контрольных посещений врача и выполнять отмеченные лабораторные исследования. Ликаря, который лечит, стоит проинформировать про возникновение: заболевания печени, алкогольной болезни, тяжелых хирургических вмешательств, сахарном диабете, гипертиреозе, про указанную повышенную чувствительность к препаратов про подобны к ингибиторам ГМГ КоА действия. Следует также проинформировать врача про принятые препараты. В случае отмену препарата уровень холестерина в крови снова растет.
Использование у детей
Безопасность и эффективность использования препарата у детей и подростков не установлена.
Беременность
Препарат противопоказаний при беременности.
В детородном возрасте, женщины могут принимать препарат только в случае, когда они употребляют всех мероприятий, что предотвращают беременности.
Если в период лечения ловастатином женщина забеременеет, препарат стоит отменить, а женщину необходимо проинформировать про потенциальную опасность для плода.
Использование в период кормление грудью
Женщины, у которых лечения ловастатином является необходимым, не должны кормить грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное использование с другими препаратами
При одновременном применении ловастатина с холестирамином и секвестрантами желчных кислот, усиливается антилипидемична действие.
Не следует применять ловастатин вместе с препаратами, которые содержат: гемифиброзил, ниацин (никотиновая кислота), эритромицин, циклоспорин, итраконазол.
При одновременном применении ловастатина с производными кумарина может увеличиться протромбиновое время (рекомендуется контролировать показатель протромбинового времени).
Влияние препарата на вождения автомобилем и выполнение работ, которые требуют высокой скорости психических и физических реакций.
В связи с возможным появлением побочных действий после использования ловастатина, таких как: головокружение, головная боль, стоит проинформировать пациента про опасность, связанную с вождением транспортным средством или обслуживаниям механизмов, что двигаются. Следует придерживаться особенной осторожности в начале лечения.
Условия хранения. Препарат следует сохранять в недоступном для детей месте.
Перед применением препарата следует уточнить дату годности, указанную на упаковке. Не применять препарат после окончания срока годности.
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре до 25°С.
Срок годности. 2 года
