Доксициклин-м
Доксициклин-М Doxycyclin-M
другие составляющие: кальция стеарат, сахар молочный, аэросил.
Форма выпуска лекарственного средства. Капсулы.
Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства для системного применения.
Код АТС J01A A02.
Видео: Как дать собаке таблетку
Действие лекарства. Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие за счет торможения синтеза белка возбудителям. Активный относительно грампозитивных бактерий: аэробных кокков - Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae)- аэробных спорообразующих бактерий - Bacillus anthracis- аэробных неспорообразующих бактерий - Listeria monocytogenes- анаэробных спорообразующих бактерий - Clostridium spp. Доксициклин активный также относительно грамнегативных бактерий: аэробных кокков - Neisseria gonorrhoeae- аэробных бактерий - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis, а также касающиеся Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. и Chlamydia spp.
До Доксициклина-М стойкие Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большая часть штаммов Bacteroides fragilis.
Фармакокинетика. После перорального использования быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Приём еды незначительно влияет на абсорбцию Доксициклина-М. Широко распространяется в тканях и жидкостям организма. Связывание с белками плазмы составляет 80-95%. Период полувыведения - 12-22 час. 40% введенной дозы выводится с мочой в неизменном виде, однако основная часть дозы выводится в неизменном виде с калом за счет секреции желчи.
Показания для использования. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к доксициклина микроорганизмами, в т.ч. инфекции органов дыхания и ЛОР-органов (пневмонии, бронхопневмонии, бронхит, тонзиллит, фарингит, средний отит, синусит)- инфекции желудочно-кишечного тракта- гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. угревое высыпание)- остеомиелит, инфекции органов мочеполовой системы (в т.ч. гонорея, первичный и вторичный сифилис)- сыпной тиф, бруцеллез, риккетсиозы, трахома, хламидиоз.
Способ использования и дозы. Взрослым внутри назначают 200 мг /сут в первый день лечения (1 раз в сутки по 100 мг через 12 час), потом – по 100 мг 1 раз в сутки. В более тяжелых случаях суточную дозу 200 мг назначают в течение всего периода лечения. При первичном и вторичном сифилисе назначают 300 мг /сут (у несколько приёмов) в течение как минимум 10 дней. При гонорейной инфекции женщинам – по 100 мг 2 раза в сутки, мужчинам при уретрите – по 100 мг 2 раза в сутки в течение 2-4 дней или в однократном дозе 300 мг. При сыпном тифе назначают однократно в дозе 100 или 200 мг.
Детям старшим 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозах, рекомендованных для взрослых. Для детей с массой тела менее 50 кг суточная доза в 1-й день лечения составляет 4 мг /кг (в 1 или 2 приема). В следующие дни препарат назначают в дозе 2 мг /кг в сутки, однако при тяжёлом течении инфекции лечение продолжают в дозе 4 мг /кг.
Побочные действия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, диарея, запор, дисфагия, глоссит, эзофагит, транзиторное повышение содержимого в крови печеночных трансаминаз, щелочной фосфотазы, билирубина.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Аллергические реакции: кожное высыпание, зуд, эозинофилия, редко – отек Квинке, фотосенсибилизация.
Видео: Как выпоить кошке суспензию, раствор
Другие: увеличение остаточного азота в крови, кандидоз, кишечный дисбактериоз, смена цвета зубов у детей.
Противопоказания. Беременность и период лактации, детский возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к тетрациклинам.
Передозировка. Не описано.
Особенности использования. Лечение инфекций, обусловленных стрепто- и стафилококками, эшерихиями, шигеллами, акинетобактером, возможно только после выяснения чувствительности микроорганизмов до доксициклина. Для профилактики язв пищевода стоит принимать с большим количеством жидкости. Во время лечения и в течение 4-5 дней после него противопоказано прямое облучения солнечным светом или УФ лучами (фотосенсибилизация). При длительном применении стоит регулярно контролировать состав периферической крови, проводить функциональные печёночные пробы, определить азот и мочевину в сыворотке. При использовании эстрогенвсодержащих пероральных противозачаточных средств стоит применять дополнительные средства контрацепции или изменять её метод. Возможно ошибочное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптату щитовидной железы у пациентов, которые длительный час получали Доксициклин-М, стоит учитывать возможность темно-коричневого прокрашивания ткани в микропрепаратах. Доксициклин-М проникает через плаценту. Может вызвать долговременную смену цвета зубов, гипоплазию эмали, торможение роста костей плоду, а также развитие жировой инфильтрации печени. При необходимости использования в период лактации стоит прекратить грудное кормление.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Препараты, которые содержат ионы металлов (антациды, препараты, которые содержат железо, магний, кальций), создают с Доксициклином-М неактивные хелаты, вследствие чего необходимо избегать их одновременного назначения.
При одновременном применении с барбитуратами, карбамазепином, фенитоином концентрация Доксициклина-М в плазме крови снижается в связи с индукцией микросомальных ферментов печени, что может быть причиной снижение его антибактериального действия. Необходимо избегать комбинации с пенициллинами, цефалоспоринами, что делают бактерицидное действие и является антагонистами бактериостатических антибиотиков (в т.ч. доксициклина).
Условия и сроки хранения. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре 15°С- 25°С. Срок хранения – 2 года.
