Метацин раствор для инъекций
Метацин раствор для инъекций (Solutio Methacin pro injectionibus)
Общая характеристика:
международное и химическое название: метоцинии йодид- 2-Диметиламиноэтилового эфира бензиловой кислоты йодметилат;
основные физико - химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость;
Состав. одна ампула включает: метацинии йодид – 1мг,
другие составляющие: вода для инъекций – 1 мл.
Форма выпуска лекарственного средства. Раствор для инъекций.
Фармакологическая группа. Синтетические антихолинергические средства, четвертинные аммониевые части. АТС А03А В22.
Фармакологические свойства. Проявляет выборочное действие на периферические М–холинорецепторы. Превосходит за активностью атропин: имеет более сильный влияние на мышцы бронхов, выраженное бронхолитическое действие, подавляет секрецию слюнных и бронхиальных желёз, расслабляет мышцы пищевода, кишечника, устраняет спазмы, менее вызывает тахикардию. Мидриатический эффект и влияние на аккомодацию выраженный слабее, чем у атропина. Препарат уменьшает амплитуду, длительность и частоту сокращений матки. Не проявляет центрального действия.
Фармакокинетика. Как четвертинная аммониевое соединение плохо проникает через тканевые мембраны, а именно: через гематоэнцефалический барьер.
Показания к применению. Метацин применяется как холинолитический и спазмолитический препарат при заболеваниях, которые сопровождаются спазмами гладкомышечных органов. Метацин эффективный при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нормализует моторику- превосходит атропин за болеуспокаивающим эффектом. Может применяться в комплексной терапии больных язвенной болезнью желудка в объединении с другими препаратами. Препарат применяют для купирования почечной и печеночной колики. Метацин показан для снижения тонуса и снижение двигательной активности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при их рентгенологическом исследовании.
Применяется при бронхиальной астме, для премедикации с целью снижения саливации, бронхиальной секреции и блокирования передачи возбуждения с блуждающего нерва на сердце и бронхи.
Способ использования и дозы. Применяют парентерально (под кожу, внутримышечно и внутривенно). Вводят по 0,5 – 2 мл 0,1% раствора.
В анестезиологической практике в рекомендованных дозах вводят внутривенно за 5 – 10 минут, внутримышечно за 20 – 30 минут перед применением наркоза.
Высшие разовые дозы для взрослых под кожу, внутримышечно и внутривенно - 0,002 г (2 мл 0,1% раствора).
Высшие суточные дозе для взрослых под кожу, внутримышечно и внутривенно – 0,006 г (6 мл 0,1% раствора).
Побочное действие. Метацин, как правило, хорошо переносится. В отличие от аналогичных третинных аминов (амизил, арпенал и т.д.), а также атропина не вызывает побочных явлений, которые связанные с влиянием на ЦНС- менее выраженные также тахикардия, мидриаз и нарушение аккомодации, запоры, затруднение мочевыделение, сухость во рту.
Противопоказания. Глаукома, особенно при закрытоугольной форме. Гипертрофия предстательной железы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. В объединении с наркотическими средствами способствует снижению продолжительности и глубины наркоза.
С препаратами группы опия - ослабляет анальгезирующее действие опиатов.
С препаратами дигиталиса - способствует нарушений ритма сердца.
При объединении с клофелином – возможно нарушение предсердно - желудочковой проводимости за счет прямого действия препарата на проводимость в пучке Гиса.
С хинидином и новокаинамидом – холинолитические эффекты объединяются.
С основами и щелочно - реагирующими соединениями – гидролиз, потеря активности.
С ацетатом свинца, солями кальция, танином, препаратами ландыша, строфантина, ихтиолом (10% раствор) – образовывает осадок.
Между атропином и другими М-холиноблокаторами и холиномиметиками, антихолинэстеразными препаратами является фармакологический антагонизм.
М-холиноблокаторы потенцируют эффекты барбитуратов, ганглиоблокаторов, трициклических антидепрессантов и антигистаминных средств- усиливают эффекты адреномиметических средств.
Метацин повышает чувствительность миокарда до строфантина. Однако проявления интоксикации, которые возникают вследствие передозировки сердечными гликозидами, устраняются повторными инъекциями атропина.
Полностью снимает тормозящее действие верапамила на скорость проведение импульсов предсердно - желудочковом узле.
Провоцирует наджелудочковую тахиаритмию при фторотановом наркозе, но предупреждает фибрилляцию желудочков сердца, которая индуцирована хлороформом, повышает токсичность фенамина.
Эффективное сочетание холинолитиков с седативными и транквилизирующими средствами.
Передозировка. При передозировке возможны побочные эффекты, которые связанные с периферической
М-холинолитическим действием (сухость во рту, запоры, затруднение мочеиспускания). В таких случаях следует уменьшить дозу или повысить интервал между приёмами препарата.
Особенности использования. Противопоказания к применению препарата в период беременности и кормления грудью отсутствуют. Есть сведения про применение препарата для снижения возбуждения матки при угрозе преждевременных родов и поздних выкидышей.
Во время приема препарата не следует управлять транспортными средствами, обслуживать механические устройства и выполнять работу, которая требует скорой психической и физической реакции.
Условия и сроки хранения. Препарат следует сохранять при комнатной температуре (15 - 25°С), в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей.
Срок хранения - 3 года.
