Лапароскопически-ассистированные операции

Видео: Лапароскопическая операция при раке шейки матки

Лапароскопически-ассистированные операции ( операции под лапароскопическим контролем)

К этой группе операций, выполняемых при помощи лапароскопии (laparoscopy- assisted procedures), относят вмешательства, при которых лишь определённый этап проходит под контролем монитора, а последующие — открытым традиционным способом после небольшого разреза грудной или брюшной стенки.

Таким образом была выполнена пер­вая лапароскопическая резекция сигмовид­ной кишки. Этап мобилизации хирург Флоуэ провёл лапароскопически. Затем в левой подвздошной области произвёл микролапаротомию длиной 6—7 см. Извлёк сигмовид­ную кишку наружу. Выполнил резекцию кишки и наложил соустье конец в конец обычным способом при помощи ручного шва. Эта методика имеет свои преимущества:

Видео: Робот-ассистированные лапароскопические операции при лечении ранних форм рака тела и шейки матки

—  наиболее ответственный момент вмешательства (например, резекцию органа и наложение анастомоза) вы­полняют при помощи известных, хо­рошо отработанных и безопасных технических приёмов;

Видео: Робот-ассистированная нервосберегающая лапароскопическая радикальная простатэктомия

—   можно использовать недорогие ин­струменты для открытой хирургии;

—  операция короче и технически проще.

Видео: Забытая хирургическая салфетка. Лапароскопическое удаление салфетки.

К недостаткам следует отнести необходимость выполнения разреза брюш­ной или грудной стенки, хотя при злокачественных опухолях в любом случае необходим разрез достаточной длины, так как фрагментация и «протаскива­ние» опухоли через ткани недопустимы.