Деформация пищевода
Видео: Осложнения при травмах пищевода и кишечника Курочкина Е. Д.
Деформация пищевода. Пищевод представляет собой эластичную сплюснутую в передне-заднем направлении трубку, соединяющую глотку и желудок.
Деформация пищевода может быть вызвана заболеваниями самого пищевода и патологическими процессами в окружающих его тканях и органах.
Определение деформации пищевода при рентгенологическом исследовании не представляет трудностей (рис. 2). Любое изменение формы пищевода должно быть расценено как деформация пищевода. Она может выражаться в укорочении, дугообразном искривлении пищевода, определяемом в различных плоскостях, чередовании расширений и сужений, выпячивании контура, удлинении пищевода и др. Деформация пищевода может быть локальной, в пределах одной части, и распространенной, изменяющей форму всего пищевода.
Видео: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Рак пищевода Пищевод Барретта
Рис. 1. Дефект наполнения в грудной части пищевода:
1 — центральный- 2 — краевой (циркулярный).
Рис. 2. Деформация пищевода:
1 — дугообразное искривление и смещение грудной части пищевода- 2 — укорочение пищевода, свод желудка расположен над левым куполом диафрагмы.
В шейной части деформация пищевода может быть вызвана костными разрастаниями переднего края C5—С7 позвонков, увеличением щитовидной железы, абсцессом мягких тканей шеи, опухолью пищевода.
В грудной части деформация пищевода может быть вызвана аномалией расположения крупных сосудов, аневризмой аорты, увеличенными лимфатическими узлами, медиастинитом, опухолями заднего средостения и пищевода, оперативным вмешательством и др.- в брюшной части — увеличенными лимфатическими узлами пищевода и желудка, увеличенной левой долей печени, аневризмой брюшной аорты и др.
Деформация пищевода диагностируют при рентгеноскопии, рентгенографии с использованием контрастного вещества, томографии на фоне диагностического пневмомедиастинума.