Вазотик
Вазотик (Vasotik)
международное и химическое название: ticlopidine- ([5-(2-хлорфенил)-4, 5, 6, 7-тетрагидротиено [3, 2-c] пиридин гидрохлорид);
Основные физико-химические характеристики: таблетки белого цвета, круглые, обоевыпуклые, покрытые плёночной оболочкой, гладкие с обоих боков;
Состав 1 таблетка, покрытая плёночной оболочкой включает тиклопидина гидрохлорида – 250 мг;
другие составляющие: ядро: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат, крахмал, натрия кроскармелоза, тальк очищенный, натрия крахмалгликолят- оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид, тальк.
Форма выпуска лекарства. Таблетки, покрытые плёночной оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Антитромботические средства. Антиагреганты. Код АТС В01А C05.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Тиклопидин – антиагрегантный препарат. Тормозит І и ІІ фазы агрегации тромбоцитов, которые вызваны аденозин-дифосфорной кислотой, агрегацию и адгезии тромбоцитов, способствует дезагрегации. Меньшей мерой взаимодействует с гликопротеином ІІв/ІІІа, подавляет связывание фибриногена с активированными тромбоцитами. Подавляет адгезии эритроцитов. Стимулирует образования простагландинов Е1 и Е2 и простациклина, улучшает микроциркуляцию.
Фармакокинетика. После приема внутрь всасывается 80 % введенной дозы. Максимальная концентрация в плазме крови регистрируется через 2 часа. после приема внутрь. Максимальный эффект развивается через 7-8 суток. Метаболизируется в печени. Период полувыведения – 24 час. Выводится, главным образом, с мочой.
Показания для использования. Для профилактики тромбозов при ишемических нарушениях у пациентов с атеросклеротическими поражениями артерии нижних конечностей, сосудов головного мозга. Реабилитационный период после инфаркта миокарда, серповидно-клеточной анемии, состояниях после гемотрансфузии, для предупреждения или коррекции тромбоцитарных нарушений, которые обусловлены экстракорпоральным кровотоком (в хирургии с использованием искусственного кровообращения, при хроническом гемодиализе), для профилактики ранней ретинопатии, нефроангиопатии, ангиопатии нижних конечностей при длительном диабете, для профилактики тромбообразования после шунтирования кровеносных сосудов.
Способ использования и дозы. Взрослым назначают внутрь во время еды по 250 мг 1 - 2 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 г/сутки, но лечения с применением такой дозы препарата проводят коротким курсом под контролем продолжительности времени кровотечения. При необходимости препарат можно применять длительное время (2 - 6 месяцев и более). Срок использования определяет врач.
Побочное действие. Со стороны системы кроветворения: геморрагические проявления, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения.
Со стороны желудочно-кишечного тракта, печени: понос, боль в животе, иногда – повышение уровня трансаминаз, холестатическая желтуха.
Аллергические реакции: кожное высыпание.
Другие: головокружение.
Противопоказания. Геморрагические диатезы, органические поражения с склонностью к кровотечений, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрагические инсульты в острый и подострый периоды, заболевания крови, сопровождающиеся продлением времени кровотечения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз в анамнезе, повышенная чувствительность к препарату, заболевания печени, беременность, кормление грудью.
Передозировка. Геморрагические проявления, понос, боль в животе, головокружение. Лечение: промывание желудка, адсорбенты. Терапия симптоматическая.
Особенности использования. Первые 3 мес. лечения Вазотиком проводят под контролем коагулограммы. При плановых хирургических вмешательствах (за исключением случаев, когда тромбоцитарная дезагрегация является желательною) необходимо прекратить лечения за неделя до операции через возможный и достаточно вагомий риск геморрагических осложнений. Одновременное применение препарата с антикоагулянтами непрямого действия, низкими дозами гепарина, ацетилсалициловой кислотой возможно только под контролем показателей коагулограммы. С осторожностью (при условии показан) рекомендуется применять Вазотик одновременно с высокими дозами гепарина.
Данных про использования препарата в детском возрасте нет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении Вазотика и гепарина, антикоагулянтов непрямого действия, ацетилсалициловой кислоты увеличивается риск развития кровотечения. При одновременном применении с антацидными препаратами, глюкокортикостероидами действие Вазотика уменьшается. При одновременном применении уменьшается действие дигоксина, циклоспорина, усиливается действие нестероидных противовоспалительных средств, циметидина, теофиллина, антипирина, антикоагулянтов.
Условия и сроки хранения. Хранить при температуре до +25°С, в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.
