Ютибид
Ютибид (UTIBID)
международное и химическое название: norfloxacin- 1-этил-6-фтор-1, 4-дигидро-4-оксо-7-(1-пиперазинил)-3-хинолинкарбонова кислота (в виде гидрохлорида);
Основные физико-химические характеристики: круглые обоевыпуклые таблетки голубого цвета, покрытые оболочкой;
Состав. 1 таблетка Ютибида содержит норфлоксацина 400 мг;
другие составляющие: натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмалгликолят, гидроксипропилметилцеллюлоза, этилцеллюлоза, поилэтиленгликоль 4000, титана диоксид, тальк, лак бриллиантовый синий.
Форма выпуска лекарства. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства группы хинолонов.
Код ATC J01M A06.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Ютибид - антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Обладает бактерицидное действие. Влияет на бактериальный фермент ДНК-гиразу, которая обеспечивает надспирилизацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепочки ДНК приводит к смерти бактерий. Имеет широкий спектр антибактериального действия. Чувствительные: Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные до метилцилину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (индолпозитивные и индолнегативные), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinis enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas Plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp. Ризну чувствительность к препарату имеют: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (pyogenes, pneumoniae I viridans), Serratio marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuim. Нечувствительны: Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например, Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Treponella pallidum. Продолжительность клинического эффекта – около 12 час.
Фармакокинетика. Абсорбция в желудочно-кишечном тракте составляет 20 - 40% (еда замедляет). Время достижения максимальной концентрации 1 час. Связывание с белками плазмы 10 - 15%. Хорошо распределяется в организме (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, жёлчь, материнское молоко). Проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Незначительной мерой метаболизируется в печени. Выводится почками, путём клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Во время 24 час с момента приема 32% дозы выводится с мочой в неизменном виде, 5 - 8% - в виде метаболитов, около 30% принятой дозы – с фекалиями.
Видео: Президент Каримов Ислам Абдуганиевич
Показания к применению. Для внутреннего использования: бактериальные инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит), половых органов (простатит, цервицит, эндометрит), желудочно-кишечного тракта (сальмонеллез, шигеллез), неусложненная гонорея. Профилактика инфекций у больных на гранулоцитопению, диарею путешественников.
Способ использования и дозы. Взрослым и подросткам применять внутрь, по 400 мг, 2 раза в день при:
- инфекциях мочевыделяющих путей в течение 7 - 10 дней;
- неусложненном цистите в течение 3 - 4 дней;
Видео: RUS KIZINDAN SEKS KOKAN HAREKETLER
- хронической рецидивирующий инфекции мочевыделяющих путей в течение 12 недель;
- остром бактериальному гастроэнтерите в течение 5 дней.
Видео: Узбек фильм.wmv
При остром гонококковом уретрите, фарингите, проктите, цервиците – однократно 800 мг. При брюшном тифе по 400 мг, 3 раза в сутки, в течение 14 дней. Для профилактики сепсису – по 400 мг, 2 раза в сутки- для профилактики бактериальных гастроэнтеритов – по 400 мг в сутки. Для профилактики диареи путешественников – по 400 мг в сутки за 1 день до отъезда в течение всего периода (не более 21 дня). Для профилактики рецидивов инфекций мочевыделяющих путей – по 200 мг в сутки. Для пациентов с нарушениями функции почек при клиренсе креатинина 20 мл/минут коррекции режима дозировки не потребуется. При клиренсе креатинина 20 мл/минут (или уровня сывороточного креатинина более 5 мг (100 мл) и пациентам, которые находятся на гемодиализе, назначают ½- терапевтической дозы, 2 раза в сутки или полную дозу, 1 раз в сутки.
Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: анорексия, горечь во рту, тошнота, рвота, абдоминальная боль, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности "печеночных" трансаминаз.
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминария, уретральные кровотечения, гиперкреатининемия.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, снижение артериального давления, обморок, васкулит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отеки, синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендиниты, разрыве сухожилий.
Со стороны органов кроветворение: лейкопения, эозонофилия, снижение гематокрита.
Другие: кандидомикоз.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. Беременность, период лактации, детский и подростковый возраст (до 15 лет). Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгово кровообращения, эпилепсия, судорожный синдром, почечная или печеночная недостаточность.
Передозировка. Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, сонливость, холодный пот. Лечение: индукция рвота, адекватна гидратацийна терапия с форсированным диурезом. Необходимо обследование и стационарное лечение в течение нескольких дней. Специфического антидота нет.
Особенности использования. В период лечения Ютибидом больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза). В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса (при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы сворачивания крови). Во время лечения следует предотвращать влияния прямого солнечного света. Необходимо придерживаться осторожности при вождении автомобилем и занятиях остальных потенциально небезопасными видами деятельности, что нуждаются повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).
Видео: Golden Youth USA Золотая молодежь Америки
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное использование антацидов, которые содержат гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, которые содержат железо, цинк, сукральфат, снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их назначением должен быть не менее 4 часов).
Снижает клиренс теофиллина на 25%, поэтому при одновременном применении следует уменьшить дозу теофиллина.
Одновременный прием Ютибида с лекарственными средствами, которые имеют потенциальную способность снижать артериальное давление, может повлечь резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при приёме вместе с барбитуратомисткими, анестезирующими средствами следует контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление, показатели электрокардиограммы.
Одновременный прием с препаратами, которые снижают судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков. Повышает концентрацию непрямых антикоагулянтов, циклоспорина (взаимно) в сыворотке крови. Снижает эффект нитрофуранов.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте, при температуре 15 - 25°С. Срок годности - 3 года.
