Ренор
Ренор 200/400(Renor 200/400)
международное и химическое название: NORFLOXACINE;
1-этил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7-(1-пиперазинил)-3-хинолинкарбонова кислота;
основные физико-химические свойства: обоевыпуклые таблетки, покрыты розовой плёнкою.
Состав РЕНОР 200: одна таблетка содержит: норфлоксацина 200 мг- РЕНОР 400 – 400 мг
другие составляющие: микрокристаллическая целлюлоза, крахмальный порошок, стеарат магния, очищенный тальк, крахмалгликолат натрия, лаурилсульфат натрия, гидроксипропилметилцеллюлоза 15 ц/с, метиленхлорид, пропиленгликоль, диоксид титана, эритрозивный фарблак, изопропиловый спирт.
Форма выпуска лекарства. Таблетки покрыты розовой плёнкою.
Фармакологическая группа. J01MA06. Антибактериальный препарат.
Действие лекарства.
Видео: Philip Scott - The Kildare Tenor
Синтетический антибактериальный препарат группы фторхинолонов, специфический ингибитор бактериальных ДНК-гираз. Действует не только на быстро, а и медленно размножающиеся бактерии. Антибактериальный спектр включает грамнегативные микроорганизмы (E.coli, E.aerugenes, E.cloacae, Klebsiella oxytoca, K.pneumoniae, Proteus mirabilis, P.vulgaris, в том числе индопозитивные штаммы Proteus, Morganella morganii, Providencia rettgeri, P.stuartii ritidis, S.paratyphi, Shigella boydii, Sh.dysenteriae, Sh.flexneri, Sh.sonnei, Yersinia enterocolitica, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., H.influenzae (включая b-лактамазопродуцируя штаммы), Aeromonas hydrophilia, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Campilobacter jejuni, N.gonorrhoeae (включая b-лактамазопродуцируя штаммы), грампозитивные микроорганизмы (большая часть штаммов стафилококков, включая Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus и энтерококки). До ренора стойкие Bacteroides spp., Clostridia spp., Fusobacterium spp.
Фармакокинетика.
Ренор быстро всасывается в пищеварительной системе. Максимальная концентрация в плазме крови после приема в дозах 400 мг и 800 мг составляет 1,5 мг/мл и 2,6 мг/мл соответственно. Ренор накапливается в периферических тканях (до 67% от концентрации в крови)- концентрации препарата, которые превышают плазменные, отмечается в желчных протоках, желчном пузыре, печени, почках и предстательной железе. Не проникает через ГЭБ. Связывание с белками крови достаточно незначительное (около 14%). Период полувыведения – от 3,5 до 6,5 часов. Около 30% принятой перорально дозы выводится с калом в неизменном виде, 8 – 10% - с мочой в виде метаболитов. Нарушения функции печени существенно не влияет на фармакокинетику норфлоксацина, однако у больных с почечной недостаточностью по мере снижение клиренса креатинина период полувыведения увеличивается.
Показания к использованию.
Инфекции мочеполовых органов (простатит, эпидимит, инфекции органов малого таза у женщин, гонококковый уретрит и цервицит), органов пищеварения (бактериальный гастроэнтерит, в том числе его кратковременная профилактика в эпидемически неблагоприятных районах), профилактика сепсису у больных с нейтропенией.
Способ использования и дозы.
Острый нескладный цистит – 200-400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней. Острые инфекции мочевыводящих путей – 400 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Рекурентные или хронические рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей – 400 мг 2 раза в сутки в течение 4-х недель и 400 мг 1 раз в сутки до 12 недель в случае рецидива. Инфекции половых органов – 400-600 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. Острая неусложненная гонорея – 800 мг однократно. Профилактика сепсису у больных с нейтропенией – 400 мг до 3 раз в сутки в течение 8 недель. Инфекции пищеварительной системы – 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней в зависимости от тяжести заболевания. Профилактика диареи путешественников в эпидемически неблагоприятных районах – 400 мг 1 раз в сутки. Ренор рекомендуется принимать натощак (не менее 1 час. до еды или через 2 часа. после еды) с достаточным количеством жидкости. Больным с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 10-30 мл/минут) назначают в дозе 400 мг 1 раз в сутки.
Побочное действие.
Диспепсические явления, головокружение, сонливость, головная боль, аллергические реакции.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим хинолонам, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/минут), период беременности и кормления грудью, возраст до 14 лет.
Видео: Смерть и распятие Христа
Беременность и лактация. Ренор противопоказан при беременности. При необходимости использования в период лактации нужно решить вопрос про приостановку кормления грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Антациды уменьшают степень абсорбции Ренора при одновременном приёме. Ренор усиливает побочное действие теофиллина, а также терапевтическое действие циклоспорина, варфарина.
Особенности использования. С осторожностью назначают при почечной недостаточности (у пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/минут дозу препарата нужно снизить в 2 раза), эпилепсии, больным с приступами судорог в анамнезе. Во время приема препарата следует обеспечить адекватную гидратацию. Избегать чрезмерной инсоляции.
Сроки и условия хранения. Срок годности – 2 года. Хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте.
